摘要

非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的小肠通透性增加可能是非甾体抗炎药肠病的先决条件，而非甾体抗炎药肠病是类风湿性关节炎患者发病的一个原因。这种小肠通透性的增加可能是药物吸收过程中的局部作用、吸收后的全身作用和药物以胆汁排出的局部作用的综合结果，但这些因素的相对作用尚不清楚。我们评估了消炎痛和纳布美酮对肠道通透性的影响。纳布美酮的主要活性代谢物6-甲氧基-2-萘乙酸不受明显的肠肝再循环影响。12名志愿者在服用消炎痛(150毫克/天)和纳布美酮(1克/天)前和后进行了吸收/渗透性联合测试。两种药物对3-0-甲基- d -葡萄糖、d -木糖和l-鼠李糖的渗透均无显著影响。吲哚美辛可显著增加放射性51铬乙二胺四乙酸(51Cr EDTA)的渗透(平均(SEM) 0.63 (0.09)% v 1.20 (0.14)%， p < 0.01)，而纳布美酮则没有(0.70 (0.10)% p > 0.1)。51Cr EDTA/ l -鼠李糖尿排泄比反映了肠道通透性的变化，支持了上述结果。他们认为非甾体抗炎药在吸收过程中或胆道排泄后增加肠道通透性，全身作用不太重要。