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研究文章
十二指肠胆汁检查鉴别对胆盐治疗无反应的可能性，并与胆囊胆汁检查进行比较。
摘要
胆盐治疗透光性结石和胆囊功能患者的效果一直很差。在42例等待胆囊切除术的患者中，我们确定了十二指肠胆汁检查在预测胆结石组成方面的价值，从而确定那些对胆盐治疗反应不佳的患者。根据化学分析和扫描电子显微镜，手术中取出的42个胆结石中有28个(67%)可能无法溶解。十二指肠胆汁显微镜检查正确识别了21例(75%):它预测了所有4例(100%)色素结石，6例(50%)碳酸钙含胆固醇结石中的3例，18例(78%)胆固醇结石中有色素壳的14例。它几乎与手术中直接从胆囊中吸入胆汁的显微镜检查一样可靠(21 (75%)v 23 (82%);p = NS)。此外，十二指肠胆汁中胆固醇晶体的存在是比过饱和的化学检测更敏感的指标(34 / 38 (89%)vs 25 / 35 (71%);P < 0.05)用于预测胆固醇胆结石。十二指肠胆汁显微镜检查，如果作为一种筛查试验，可以帮助排除潜在的无反应，从而大大提高口服胆盐治疗胆结石溶解的效果。