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研究文章
儿童应变性食管上括约肌压力增加。
摘要
令人头痛的食管咽反流是由食管上括约肌对紧张反应缺陷引起的假设,已在53名2至81个月(中位数13个月)的儿童中进行了评估,这些儿童的症状被认为与胃食管反流有关。对进食后自发性咽压、食管上括约肌压、食管体压及胃压进行分析。吸气劳损是最常见的自发性劳损(172次),定义为食道体吸气负压下降至少是正常吸气波大小的两倍。总体而言,吸气紧张时,食管上括约肌压力显著高于紧张前(p < 0.01) (5 v 27 mm Hg, p < 0.01)。持续张力定义为胃和食管体压增加2 - 20秒也很常见(149次),与张力前相比,食管上括约肌压力也增加(60 v 39 mm Hg, p < 0.01)。以胃压升高为衡量指标的张力与食管上括约肌压力增大程度显著相关(p < 0.05)。有和没有恼人的食管咽反流证据的儿童在食管上括约肌对紧张的反应模式上没有差异。在面对压力引起的食道体压升高时,食道上括约肌张力增强的失败可能是儿童食管咽反流产生的次要因素。