摘要

人和动物模型中的大肠癌与前列腺素E2 (PGE2)合成增加有关。在正常和肿瘤的人结直肠黏膜中检测PGE2的合成，以研究其在腺瘤-癌序列中的作用。在39例诊断性结肠镜检查中获得成对的用于PGE2合成和组织学检查的粘膜活检标本。12名结肠镜检查和组织学正常的对照组患者在所有部位合成了相似数量的PGE2。结果为(平均(SD) pg PGE2/mg组织)盲肠102.8 (15.9)(n = 6)，升结肠110.8 (24.3)(n = 10)，横结肠103.9 (19.5)(n = 11)，降结肠102.9 (23.2)(n = 12)，乙状结肠96.4 (18.0)(n = 12)，直肠107.1 (17.6)(n = 12)。19例患者共27例腺瘤性息肉(直肠1例，乙状结肠22例，降结肠1例，横结肠1例，升结肠1例:组织管状腺瘤16例，管状绒毛状腺瘤8例，绒毛状腺瘤3例)。息肉(178.0 (55.0)，n = 27)比对照组合成更多的PGE2 (p < 0.001)，但息肉相关黏膜的值(平均(SD) 115.4 (21.9)， n = 15)与对照组结果无差异。8例患者有直肠癌(2例)、乙状结肠癌(4例)、盲肠癌(2例)，均为腺癌。癌症(193.6 (40.2)，n = 8)比对照组合成了更多的PGE2 (p < 0.001)，但与息肉没有区别。癌症相关黏膜(140.3 (27.7)n = 8)比对照组和息肉相关黏膜合成更多的PGE2。 Colorectal neoplasia is associated with a progressive increase in PGE2 synthesis which may have a role in tumourigenesis and be a pathophysiological explanation for the beneficial effects of NSAIDs in animal models and human disease.