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研究文章
寡肽与氨基酸饮食治疗活动性克罗恩病的对照试验
摘要
元素饮食在诱导活动期克罗恩病缓解方面是有效的,但它们是如何发挥这种治疗效果的尚不清楚。在之前的一项研究中,含有全蛋白质的饮食被证明不如不含食物抗原的饮食有效,这表明从肠道中排除食物抗原可能是一种机制。本研究旨在测试水解蛋白的寡肽日粮是否与氨基酸日粮一样有效。这些日粮均无抗原,但氮源不同。44名活动性克罗恩病患者被随机分配到氨基酸与寡肽饮食的对照试验中。饲料由鼻胃管等量给予,是唯一的营养形式。治疗持续了四周,但在第10天未能改善导致停药。采用白细胞荧光定量显像法研究饮食治疗对肠道炎症的影响。对治疗的临床和营养反应也进行了测量。16例患者进入缓解期(包括停用皮质类固醇),6例患者不能耐受鼻胃管,22例患者无效。 The two diets were equally effective. Patients who responded had a rapid drop in clinical index of disease activity and a major reduction in the bowel uptake of leucocytes on scintigraphy. The oligopeptide and amino acid based enteral feeds were equally effective at inducing remission in active Crohn's disease. With both diets clinical improvement was accompanied by a reduction in intestinal inflammation.