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研究文章
长期非甾体抗炎药物使用者的粘膜糜烂:易发生溃疡并与幽门螺杆菌有关。
摘要
在长期使用非甾体抗炎药(NSAID)的患者中，糜烂的重要性、它们与溃疡的相关性以及它们与幽门螺杆菌的关系尚不清楚。本研究评估了一组长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)的患者(n = 50)在有无糜烂或幽门螺杆菌的情况下消化性溃疡的发生率，这些患者在继续服用非甾体抗炎药的同时，在0、4、12和24周接受了内镜检查。排除基线内镜诊断的溃疡。23例患者中有9例(39%)存在糜烂，27例患者中有6例(22%)没有糜烂(p < 0.05)。感染幽门螺杆菌组(n = 30)共有18例(60%)糜烂，共12例(40%)溃疡，8例(27%)溃疡合并既往糜烂，而未感染幽门螺杆菌组(n = 20)分别有5例(25%，p < 0.01)， 3例(15%，p < 0.05)和1例(5%，p < 0.01)。溃疡的发展不受初始糜烂数量的影响，但与幽门螺杆菌阳性十二指肠糜烂密切相关。结论是，长期服用非甾体抗炎药的人如果有粘膜糜烂或幽门螺旋杆菌，或两者兼有，溃疡更容易发生。