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研究文章
胃内酸性作为幽门螺杆菌根除成功的预测因素:奥美拉唑和阿莫西林消化性溃疡患者的研究。
摘要
奥美拉唑加阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染。低酸度是预后的预测因素，这一假设得到了验证。50例复发或合并幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡或胃溃疡的患者(n = 25)随机接受奥美拉唑20mg每日2次+阿莫西林1g每日2次或奥美拉唑40mg每日2次+阿莫西林1g每日2次治疗，持续两周。联合治疗一周后，对所有患者进行24小时胃pH值测量。幽门螺杆菌治愈率为67%。治愈患者夜间和饭后pH值较高(p < 0.05)。在一项探索性分析中，药物依从性、吸烟、溃疡位置(十二指肠与胃)、年龄和体胃炎分级是预后的额外预测因素。吸烟(p = 0.006)、依从性(p = 0.037)、十二指肠溃疡(p = 0.065)和年轻(p = 0.021)与高酸性有关。综上所述，奥美拉唑和阿莫西林对感染幽门螺杆菌的溃疡患者的根除治疗是否成功取决于胃内ph。依从性、吸烟习惯、溃疡部位、年龄和体胃炎活动度是其他预测因素，并与胃内酸度部分相关。