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研究文章
用双能x线骨密度仪检测未怀疑次优治疗的腹腔疾病的低骨密度。
摘要
乳糜泻患者可能会出现钙吸收不良,但尚不清楚这是否会导致骨矿化的长期损害。双能x线骨密度仪(DXA)用于研究34例无麸质饮食治疗至少两年的无症状腹腔疾病患者的骨密度,以及10例新诊断或未经治疗的患者。不出所料,未经治疗的患者所有区域骨密度均较低。在29例接受治疗的女性乳糜泻患者中,以Z评分表示的年龄校正骨密度的总体平均值是正常的,但也有许多患者的值较低,特别是腰椎和全身。绝经后患者的评分明显低于绝经前患者,5名接受治疗的男性患者的平均Z评分较低。骨密度降低的受试者临床上无法预测,但尽管无症状,但在小肠活检中更有可能出现次全或部分绒毛萎缩(p < 0.0275)。综上所述,虽然许多治疗过的乳糜泻患者骨密度正常,但未经最佳治疗和新诊断或未经治疗的患者骨密度减少。为了降低骨质疏松性骨折的风险,建议对所有治疗过的乳糜泻患者进行骨密度测量,并对骨质减少患者进行重复肠道活检以评估疾病活动性。