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研究文章
撒哈拉以南非洲乙型肝炎的流行病学和预防:来自热带和亚热带非洲的观点。
摘要
非洲约有5000万慢性乙型肝炎病毒携带者，死亡率为25%。在撒哈拉以南非洲地区，运营商费率为9-20%。许多研究表明，非洲乙型肝炎病毒的传播主要发生在儿童时期，通过水平途径，而不是围产期途径。确切的传播方式尚不确定，但可能涉及通过唾液或血液痕迹的经皮感染，以及未经消毒的针头、部落划痕和其他可能的媒介。与远东地区成人HBsAg携带者相比，非洲成人HBeAg阳性率较低，这可能是围产期感染率相对较低的原因。与亚洲婴儿相比，非洲婴儿围产期HBV感染的易感度也可能更低。另一种可能是，非洲婴儿确实在出生时感染了乙肝病毒，但由于遗传决定的原因，多年来检测持续呈阴性，直到病毒重新激活。鉴于一般人群中乙肝病毒携带者比例较高，建议对所有婴儿进行普遍免疫接种。目前正在评估各国将乙肝疫苗纳入扩大免疫规划的方法。