摘要

背景:白介素-10 (IL-10)是一种18 kDa的肽，具有一系列抗炎和免疫抑制特性。目的:探讨幽门螺杆菌感染时该细胞因子是否参与胃粘膜炎症的发生。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定上清液中IL-10的含量，测定体外培养的窦黏膜活检标本短期内IL-10的产生情况。通过血清学和组织学检查幽门螺杆菌状态，胃炎使用悉尼系统评分。肿瘤坏死因子α (tnf - α)含量也在亚组患者中测定。结果:幽门螺杆菌相关慢性胃炎患者IL-10分泌明显高于正常黏膜/反应性改变的幽门螺杆菌阴性患者和幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患者(p分别< 0.01和< 0.05)。IL-10分泌与慢性炎症评分总体上有显著相关性(r = 0.40)。幽门螺杆菌感染患者的tnf - α分泌明显高于黏膜正常的未感染患者(p < 0.04)，与慢性炎症和活动评分相关(r分别为0.39和0.38)，但与IL-10分泌仅弱相关(r = 0.22, NS)。结论:在幽门螺杆菌感染相关的慢性胃炎中，胃黏膜中IL-10和tnf - α的分泌增加，黏膜细胞因子分泌随胃炎症的重要组织病理学方面而变化。尽管分泌IL-10在幽门螺杆菌感染中可能具有保护作用，限制炎症引起的组织损伤，但它也可能导致免疫反应失败，无法消除该有机体。