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临床提示:循证医学在肠道
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  1. M j g farthing

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早在20世纪90年代循证医学开始流行之前,许多临床医生就已经尝试实践循证医学。我的导师托尼·道森(Tony Dawson)就是其中的主角。他每周的科室查房经常被一句尖锐的评论打断,“不要告诉我们你认为我们应该做什么,给我数据就行了。”然而,许多临床医生并没有采取这样一个关键的方法来实践,因此需要强调循证医学信息的根本重要性。我并不是说所有的临床实践都必须以证据为基础,经验一文不值;事实上,在许多情况下,这些数据就是无法获得。然而,当数据可用时,我认为它们应该形成临床决策的基础。

考虑到这一点,我们推出了一个新的版块,临床警报他们获得了麦克马斯特大学EBM团队的帮助循证医学以及它的姐妹期刊。我们的方法类似于科学预警在生物医学文献中筛选胃肠病学家和肝病学家特别感兴趣的文章,并邀请一位专家发表评论,确定工作的优点和缺点,并将其放在当前背景下。为临床警报, EBM团队定期搜索文献,任何符合他们标准的论文,在其他地方详细给出,1已转交给我们以作更详细的考虑。这一程序将使我们能够确定描述最有可能影响临床实践的重要进展的最佳原创和审查文章。这些文章由EBM专家仔细检查质量,然后准备一个标准的、结构化的摘要。肠道将选择一名专家评论员,为其提供原始文章、EBM结构化摘要,并鼓励其发表高质量、基于证据的评论。我们希望科学预警临床警报将以建设性、生动和及时的方式为您带来临床实践的重要进展。

在本期节目中,临床警报三项研究评估了静脉曲张出血的不同治疗方法。第一项研究比较了奥曲肽联合硬化治疗和单独硬化治疗治疗急性静脉曲张出血,第二项研究比较了TIPSS和硬化治疗联合丙泊洛尔,第三项研究比较了经颈静脉肝内门静脉支架分流术(TIPSS)和H型移植物原腔静脉分流术治疗静脉曲张出血的疗效和成本效益。Andrew Burroughs博士对所有三项研究进行了评论,强调了它们的优势,但也指出了设计和数据解释方面的一些弱点。再好的研究也不是完美的。临床警报最初是双月刊,但如果有足够的世界文学文章,我们希望在不久的将来成为一个月刊。

参考文献