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Editor,幽门螺杆菌感染影响胃酸分泌的主机以不同的方式。例如,语料库胃炎引起的粘膜萎缩和后续发展H幽门感染导致减少胃酸分泌。1相比之下,一些调查人员报道高酸分泌十二指肠溃疡(DU)患者减少了H幽门根除的同时降低血清胃泌激素。2,3支持这些数据,饭岛爱等(OpenUrlPubMed网络的科学)报道,根除H幽门伴随着胃溃疡患者胃酸分泌增加(GU)谁语料库胃炎和/或萎缩经常观察,而酸分泌减少在根除那些DU。然而,在日本等国家语料库胃炎和粘膜萎缩常见感染的病人H幽门,情况并不是那么简单。
我们执行一个类似的研究通过测量基酸输出(包)和最大酸输出(毛)使用五肽胃泌素政府根除之前和六个月后在日本顾(n = 21)患者和杜(n = 22)。在这两个顾和DU患者,血清胃泌激素水平明显高于对照组(p < 0.01)之前消灭;他们消灭后显著降低(GU: 129.7(19.2)到94.6 (15.0)pg / ml;杜:116(19.8)到90.3 (16.3)pg / ml;p < 0.05)。这些数据是饭岛爱的类似等(OpenUrl文摘/免费的全文)。然而我们在与他们的数据找不到任何重要的毛在DU患者虽然根除后的变化H幽门根除导致显著增加患者毛GU(无花果1)。事实上,正如图所示2毛,变化多样DU个体之间在患者身上。随后,我们试图阐明血清胃泌激素变化之间的关系和毛更精确。正如所料,在顾患者,降低血清胃泌激素之间的正相关关系被发现,增加在毛H幽门根除(图2)。这些数据表明,复苏的酸分泌H幽门根除患者的顾负责降低血清胃泌激素水平。相比之下,DU患者之间没有显著相关性观察血清胃泌激素和酸分泌的变化。然而,当我们分析了杜数据更精确,我们发现一个有趣的事实:酸分泌的一组(C组)患者的增加,同时降低血清胃泌激素。这些反应的变化H幽门根除在顾病人所观察到的类似。因此,我们将DU患者分成三组根据毛的变化H幽门根除(A组:毛减少超过1毫克当量/ h;B组:没有变化;C组:毛增加超过1毫克当量/ h),发现C组患者血清胃蛋白酶原最低水平(PG)我和PG I / II比率三组(C组PG我:44.7 (1.6),A组64.5 (2.5),B组57.8 (2.6);2.52 PG I / II: C组(0.18),A组3.98 (0.24),B组3.60 (0.19);p < 0.05)。这些数据表明,C组患者在遭受胃底粘膜的萎缩。
根除幽门螺杆菌对最大酸产量的影响(毛)在日本患者胃十二指肠溃疡(DU)和(GU)溃疡。毛在回应五肽胃泌素(6μg)测量之前和6个月后H根除幽门。根除前* p < 0.05 v。
降低血清胃泌激素浓度之间的相关性(−Δgastrin)和最大酸增加输出(ΔMAO)为了应对五肽胃泌素(6μg)由幽门螺杆菌根除日本患者胃十二指肠溃疡(DU)和(GU)溃疡。组A、B和C显示DU患者谁毛(超过1毫克当量/ h)减少,并没有改变,和增加(超过1毫克当量/ h)根除后,分别。
数据变化后胃泌激素刺激胃酸分泌根除DU患者是有争议的,2 - 5尽管大多数报告显示酸分泌减少。2,3像饭岛爱等表示,最可能的争议的原因可能是,相当数量的患者DU语料库胃炎,这可能导致酸减低。我们之前报道,胃酸分泌在日本科目低于在欧洲和北美,不管H幽门感染。6作为H幽门据报道,更容易诱发语料库胃炎在主题与降低酸分泌,7,8我们建议先天低胃酸分泌的日本可能负责语料库胃炎发病率更高,萎缩在日本主题H幽门感染。似乎这种情况甚至DU患者在日本,和可能的原因酸分泌后没有明显的下降H幽门根除DU患者。
这是一个有争议的问题是否胃酸分泌过多DU患者中观察到的结果H幽门感染或感染DU加速发展的那些最初酸分泌过多。我们的数据表明,酸分泌恢复与一些DU患者血清胃泌激素水平的下降和毛水平DU患者消灭后仍高于正常人H幽门感染可能支持后者的观点。此外,这种想法也许可以解释这样的事实,有更多的患者比杜古日本主题,9酸分泌表现出低于西方患者。6