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来自Altmetric.com的统计
病例报告——56岁的健康男性试图戒烟吸烟的习惯16香烟一天四次。他停止吸烟,每次大约3 - 6周后水样non-bloody腹泻发达也发生在晚上。频率是每24小时4 - 6次。这是与至少4.5公斤的体重。没有其他症状。他所有的症状消退就重新开始吸烟。开发的腹泻也当他试图戒烟使用尼古丁口香糖或尼古丁贴片。他的病史是毋庸置疑的。
仔细询问患者自愿,他从未能够发胖尽管非常健康的食欲。他还提到,他受到了过度无实质内容。体检是不起眼的。凳子卷或粪便重量没有测量。验血显示124 g / l的血红蛋白浓度正常(140 - 180)与正常的意思是微粒体积,白细胞计数和血小板计数。正常血清叶酸4.2 nmol / l(5.1 - -23.4)和铁蛋白6μg / l(正常25 - 200)。Antiendomysial IgA强烈积极的抗体。内镜活检获得显示的第二部分十二指肠绒毛严重萎缩。
腹腔疾病的临床诊断和面筋免费饮食。未来六个月病人获得了9公斤的体重和他麻烦的气息消失了。主观地他也注意到在他的能量水平得到显著改善。
所有实验室异常随后正常化和重复活检十二指肠第二部分的六个月后显示正常化的绒毛萎缩。五个月后他开始他成功戒烟的面筋免费饮食没有水样腹泻的发生或减肥。
斯努克和他的同事们1病例对照研究显示,新诊断腹腔疾病患者的比例吸烟者明显低于健康对照组(7%v33%,优势比为0.15(95%置信区间0.06 - -0.4))。这种差异不是由社会阶层的差异来解释。有趣的是,一个类似的观察降低吸烟的流行也在病人患有疱疹样皮炎。众所周知,有一个协会之间的绒毛萎缩在十二指肠和疱疹样皮炎。2
有两种可能的解释这两项研究的结果。要么吸烟预防腹腔疾病的发展或者吸烟可能掩盖疾病的临床表现。3这种情况下强烈表明,后者的情况。这个病人才能够成功戒烟后面筋免费饮食。应该考虑这种情况下显示腹腔疾病在病人的罕见的实例开发水样腹泻,同时也试图戒烟。值得注意的是除了尼古丁贴片或口香糖没有预防腹泻的发展。这表明,不仅仅是香烟中的尼古丁,面具腹腔疾病的症状。