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肛门、直肠和结肠外科
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  1. N·莫特森

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肛门、直肠和结肠外科,第二版,卷1和2。编辑:M R B Keighley, N S Williams(第2702页;说明;£285)。英国:哈考特出版有限公司,2000年。ISBN 0702023353。

这是一项巨大的努力,这本教科书的大部分内容都是由编辑们自己撰写的,他们的出色工作值得祝贺。他们已经承担了重新编写由已故的伟大的约翰·戈莱格(John Goligher)首先发起的标志性教科书的任务。他的风格非常个人化,反复提到自己的实践和成果,然后权衡证据,提出坚定的意见,这种方法很受欢迎。随着对大量证据的日益重视,编辑们扩大了他们在世界文献中的搜索范围,并将其更新为目前已建立的结肠直肠专业,该专业倾向于外科,但跨越了许多学科,照顾患有下消化道疾病的患者。尽管有人认为电子出版将使许多教科书成为历史,但本书推出了第二版,这是对其成功的致敬,也是对Vie Fazio在前言中所称的透视“事物”的致敬。在任何专业中,只要是最新的,都必须有一两本突出的、权威的参考书占有一席之地,我毫不怀疑这本书将继续是这样一本大部头。

这里有很多胃肠病学家和外科医生感兴趣的东西。如果你想和当地的外科医生讨论这一点,做一个包括一些手术结果的演讲,写一份医学法律报告,或者找一个参考资料,这些都在那里。前一版的风格被保留了下来,文字清晰,线条优美,表格有用。每一节末尾的参考书目详尽而全面。增加了关于肛裂的医疗管理、尿失禁的更新治疗和盆底紊乱的综合管理的新章节。在炎症性肠病,新疗法的地方已被讨论,和袋打捞程序的审查。癌症已经更新,增加了整个领域的生物学,自然史,遗传和息肉综合征,以及辅助治疗。结肠直肠癌的腹腔镜章节包括住院时间和成本问题,预测了NICE最近的结论,开放手术仍有改进的空间,直到专科化和质量提高这些结果和明显的优势,腹腔镜切除必须在临床试验之外保持搁置。对局部切除部位的良好检查包括经肛门内镜显微手术,但由于进行结肠镜检查的手术人员太多,关于技术的部分相当短,而息肉切除的较新的方法,包括内镜粘膜切除、夹、结扎和纹身的放置都令人失望。

不可避免地会有一些差距。虽然亚硝酸盐在治疗裂裂中的作用被回顾了,但最近钙通道阻滞剂的引入和对GTN的日益清醒的认识被忽略了。在克罗恩瘘管的治疗中,抗肿瘤坏死因子可能对外科实践有深远的影响,但这也没有达到切口。而备受争议的痔疮缝合手术也来得太迟,未能纳入。

然而,这些都是轻微的批评。虽然它有两个大体积和同样沉重的价格,这是一个必须拥有。在我看来,它是大西洋两岸关于这一主题最好的参考教科书,将经常从办公室和书房的书架上,那些真正关心这些令人尴尬、痛苦和具有挑战性的情况的医疗和外科管理的人,愉快地阅读。书的主人只要把书还回去就行了。