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数据来自Altmetric.com
2003年英国胃肠病学会(BSG)会议在伯明翰国际商会举行。涵盖的学科范围反映了专业的多样性，高质量的临床论文丰富。与此形成对比的是，一项有趣的调查显示，在被任命为顾问职等时，特别研究人员所发表的出版物数量明显下降，由1993年的19份中位数下降至2001年的5份。1我们收集大量临床数据的能力不断提高，目前的临床实践受到了一些国家和地区调查的审查。bsg -蓝卡监测方案用于调查炎症性肠病的死亡率。2这表明这些疾病约占所有胃肠道死亡的1%，并强调手术和败血症是关键因素。BSG还充当了英国丙型肝炎护理国家评估数据收集的渠道。3.调查显示，卫生保健提供者和治疗实践存在地区差异，并估计只有约5-10%的丙型肝炎病毒感染者处于二级护理。服务提供的主题是在来自苏格兰的3293个上消化道癌症的前瞻性审计中开发的。4在这个系列中，大型专家中心提供的服务似乎对疾病的结果影响不大。然而，在接受调查的53家医院中，食管癌(9-15%)和胃癌(13-15%)的死亡率相对较高。
据报道，上消化道和纵隔肿块的诊断由内镜超声结合细针穿刺和血管活检。5然而，在食管癌化疗后的一项研究中，没有一种单一的成像方式(计算机断层扫描、内窥镜超声、正电子发射断层扫描)能准确预测治疗反应。6在这种情况下，预防胜于治疗，对于胃食管反流患者来说，手术是终身抑酸的另一种选择。然而，芬兰的一项研究表明，在调查的19974名患者中，术后危及生命或致命并发症的风险为1 / 200。7
另一方面，结肠镜下的宏观检查结果对溃疡性结肠炎异常的诊断具有阴性和阳性的预测价值。8，9这可能对结肠镜监测的频率和组织学取样的地点都有影响。相反，当筛查结直肠息肉时，严重发育不良的扁平腺瘤可能需要靛红色喷雾剂进行准确诊断，并且通常(95%)在柔性乙状结肠镜范围之外。10结直肠腺瘤形态发生的“自下而上”模型被发现涉及整个隐窝的非常早期腺瘤变化所支持。在这项优雅的研究中，XO/XY个体的组织被用来证明没有XO或XY腺瘤组织向下迁移到其他基因型的隐窝的实例。11这项研究的遗传简单性与炎症性肠病(IBD)的遗传复杂性形成了鲜明对比。在已知与克罗恩病相关的遗传变异(IBD5和CARD15/NOD2)的个体中，228个IBD家族的全基因组扫描表明，16号染色体上还有另一个易感位点。12更深一层的复杂性是由于这些位点的异质性和它们上位相互作用的潜力。大约10%具有CARD15/NOD2常见突变之一的个体有进一步的编码突变，在一半的病例中可能潜在地损害成熟蛋白的功能。13
尽管出现了治疗IBD的新疗法，硫唑嘌呤仍然是有趣的研究课题。对硫硫嘌呤毒性的易感性与硫嘌呤甲基转移酶(TMPT)缺乏症有关。其中一组描述了在两名缺乏TPMT的IBD患者中成功使用极低(<5%)剂量的硫唑嘌呤，并且在26名TMPT水平低的患者中，有20人成功使用1mg /kg剂量的硫唑嘌呤。14另一种实用的方法用于正常TMPT水平和硫唑嘌呤不耐受的个体，使用逐步重新引入治疗。15
基础科学表现在肝脏部分，包括实验性肝纤维化恢复过程中星形细胞凋亡的机制研究。16作者认为，基质金属蛋白酶2对n -钙粘蛋白的裂解可能是其关键步骤之一。肝纤维化的成功恢复伴随着肝细胞再生。这些恢复的细胞可能来自表达CD90和CD34标记的干细胞。这些细胞被证明可以分化为表达肝和胆细胞角蛋白的细胞。17临床实践也受到了定义急性酒精性肝炎死亡率变量的重新计算的挑战。18作者的变量比Maddrey的判别函数表现得更好，我们等待他们的系统的前瞻性验证。
营养是影响肝病学家和肠胃病学家的一个问题。简单的方法可以有效地解决进入问题，一组已经解决了PEG置换后胃造口部位快速关闭的常见问题，使用相对便宜的血管扩张器扩大束以促进经皮置换。19胃饥饿素是一种调节食欲和身体组成的肽。根据一个有趣的数据集，血浆胃饥饿素水平在幽门螺杆菌根除，这是推测提出的链接H幽门感染肥胖和胃食管反流病20.
可能需要新的工具来挖掘新的发病机制，微阵列技术用于研究萘普生对胃的影响。大约8000个基因的数据表明，该药物会导致细胞凋亡，并可能影响DNA的完整性和修复。21最后，我们被提出了一个具有挑衅性的问题:你愿意花多少钱来治疗一个非溃疡性消化不良的病例22？请把答案写在明信片上。