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肝胆显像对诊断Oddi括约肌功能障碍确实不敏感吗?
数据来自Altmetric.com
我很高兴读到Madacsy医生回应我们的文章“闪烁造影与测压术在疑似Oddi括约肌功能障碍患者中的应用”(
）.
对我们的研究的主要批评是指与Sostre和同事的原始研究的变化1我们所做的关于胆囊收缩素八肽(CCK-OP)的管理。我想请读者参阅我们的手稿(
)查阅有关这项更改的解释，详情见353，并就356．先前的研究表明，大量注射CCK-OP会对胆道产生不可预测的结果。此外，CCK-OP的半衰期将在注射后3分钟内消除其作用，从而使其再现性进一步复杂化。克服这些影响的唯一方法是输注，这已被证明是CCK-OP管理中最可重复的方法。在这种情况下给予CCK-OP，以放松Oddi括约肌。这是为了消除Oddi括约肌短暂性痉挛作为闪烁评分异常的原因。使用一种不可预测的方式来实现这一目标对我们来说没有意义，因此采用了输液。
Oddi括约肌测压仍然是选择可能受益于治疗的Oddi括约肌功能障碍患者的唯一客观手段。目前，我们正在开发一种新的用于记录Oddi括约肌压力的导管组装系统，我们相信这将消除胰腺炎的风险。这种导管可以取代三腔测压，并可能成为新的标准，而我们等待发展的非侵入性可重复诊断测试的Oddi括约肌功能障碍。