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选择性环氧合酶2抑制剂诱导肠狭窄:一个案例报告
来自Altmetric.com的统计
几个报告提到的角色非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)诱导隔膜小型和大型肠道疾病和狭窄。1 -3据我们所知,没有这样的患者报告环氧酶2 (cox - 2)选择性抑制剂。
我们报告的情况下55岁男子与轴向spondylarthropathy的历史,从1975年到2001年成功治疗非甾体抗炎药;从2001年2月,他与塞来昔布治疗三周每天400毫克和200毫克/天两年了。他以前的腹部手术(阑尾切除术)在1965年。
他看到一个24小时中央腹痛持续呕吐的历史。临床和放射学检查证实小肠梗阻。腹腔镜检查,确定远端回肠梗阻。Coelioscopic剖腹手术当时表现,显示肠壁狭窄的证据;10厘米的回肠末端幸免于难。宏观和微观检验的切除标本符合狭窄的诊断小肠黏膜下溃疡。
这个条件是与长期使用非甾体抗炎药。cox - 2特定抑制剂已经发展为了提高胃肠治疗非甾体抗炎药的安全。在不同的临床试验,选择性cox - 2抑制剂已被证明有类似的功效,非甾体抗炎药,用更少的内镜与相应协会溃疡和严重降低胃肠道事件。3
这个案例表明,选择性cox - 2抑制剂可引起肠道壁溃疡,其次是黏膜下层纤维化,可能引起狭窄或diaphragm-like疾病。