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背景和目的:胃癌的发病率在日本比在英国高四倍。一般发生在胃和语料库主要或pangastritis经历了广泛的萎缩和肠上皮化生。我们提出,日本人口将有一个更严重的胃炎语料库主要或pangastritis模式,更大程度的萎缩和肠上皮化生比在英国发现。为了测试这个我们设计对比试验。

方法:总共有252年龄匹配连续患者的内镜服务在利兹和东京。在每个中心,21例患者前瞻性从每十年进行一次的选择,年龄在20 - 80年。都有上腹不适为主要症状。消化性溃疡患者、癌症和食管炎被排除在外。五个胃活检检查两个histopathologists使用更新后的悉尼系统。幽门螺杆菌感染的组织学评估文化的活检和酶联免疫吸附测定免疫印迹的等离子体。

结果:胃炎发现病理学家在英国59例(47%)和76年(60%)日本病人(χ²测试中,p = 0.04)。在那些患有胃炎、语料库主要还是pangastritis在日本(63%日本平民v36%在英国(χ²测试中,p = 0.003)萎缩和肠上皮化生是更广泛和严重(Mann-Whitney U检验,p < 0.001),慢性炎症和变形活动也更大,特别是在语料库(Mann-Whitney U检验,p < 0.001)。59五十三英国胃炎患者(90%)和67/76(88%)(χ²测试中,p = 1)日本胃炎患者阳性H幽门。使用先前描述的“胃癌风险指数”H幽门积极的病人,有日本明显多于英国臣民“高风险”的分数。

结论:在日本而不是英语的病人,胃炎更为普遍和严重的语料库主要萎缩和肠上皮化生。这些差异可能部分解释日本胃癌的发病率就越高。