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背景:严重duodeno-gastro-oesophageal回流(DGOR)是一个风险因素对食管炎和巴雷特食管。non-erosive返流性疾病患者(书呆子)在DGOR略有增加。gastro-oesophageal反流病(GORD),患者正在服用质子泵抑制剂(ppi),仍然有回流的弱酸性pH值和持久性的胆汁。在这两个组的患者,心痛,也许是因为食管黏膜渗透性增加和扩张细胞间隙(DIS)。我们旨在评估是否实验食管粘膜胆汁酸,短期的暴露在低浓度(在酸性、弱酸性和中性条件)可以增加黏膜渗透性和引发说。

方法:研究了兔食管粘膜扩散和美国腔。我们评估不同的解决方案包含胆汁酸的影响,应用于粘膜,transepithelial电阻(R_T荧光素)和渗透率。细胞间隙的直径是评估使用透射电子显微镜。

结果:孵化食管粘膜的酸性溶液(pH值2.0)包含一系列胆汁酸(0.5 - 5更易/ l)明显降低R_T和黏膜通透性增加。弱酸性的解决方案(pH值5.0),在某种程度上中立的解决方案(pH值7.4),包含一些胆汁酸也减少了R_T和通透性增加,尽管效果并不明显,在一些组合被认为没有影响。暴露在胆汁酸激起说在酸性和弱酸性的条件而不是中性pH值(7.4)的解决方案。

结论:实验食管粘膜短期的暴露与胆汁酸浓度和酸度的解决方案类似于观察患者的胃内容物书呆子或ERD和服用质子泵抑制剂,可能损害食管粘膜的完整性,甚至诱发扩张在细胞间的空间。从理论上讲,这种情况下可以构成发生和/或持久化这些患者的症状。