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背景和目的:大约有20%的患者持续的症状gastro-oesophageal回流尽管质子泵抑制剂(PPI)治疗。本研究的目的是评估回流的因素感知在PPI治疗的病人。

患者和方法:20个典型患者gastro-oesophageal返流症状(胃灼热和/或返流)尽管双倍剂量质子泵抑制剂(每天两次)包括在这项研究中。24 h动态pH-impedance研究在所有患者中进行。有症状和无症状的特点回流比较。症状被认为是在全球范围内,分别为胃灼热和返流。

结果:1273回流集检测包括243(19.1%)酸性,1018名(80.0%)弱酸性和12(0.9%)弱碱性反流事件。总的来说,312年(24.5%)回流发作症状。唯一的因素与回流感知高近端(p = 0.037)。与返流相比,回流发作更频繁地与胃灼热是纯液体(p = 0.009)和酸性(p = 0.027),最低点pH值较低(p < 0.001),被胃酸倒流之前更频繁发作(p < 0.001),再回流丸间隙时间(p < 0.001)。

结论:高近端refluxate程度的唯一因素与双倍剂量PPI回流知觉的病人。然而,与返流相比,成分refluxate的敏化作用前的食管酸暴露和延迟丸间隙似乎扮演一个角色在胃灼热感觉。