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胃食管交界处/贲门腺癌的病因及分型
  1. Kenneth E L McColl1，
  2. 詹姆斯·J·Going2
  1. 1英国格拉斯哥大学心血管与医学科学部
  2. 2英国格拉斯哥皇家医院癌症科学与分子病理学
  1. 对应到Kenneth E L McColl教授，英国格拉斯哥G11 6NT教堂街44号格拉斯哥大学加德纳研究所心血管与医学科学部;k.e.l.mccoll在{}clinmed.gla.ac.uk

http://dx.doi.org/10.1136/gut.2009.186825

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    胃食管交界处(包括胃贲门近端)是腺癌发病率非常高且迅速上升的解剖部位。1了解这个部位的癌症病因及其与食管和胃腺癌的关系，对外科医生、胃肠病学家和病理学家提出了挑战。确定这些癌症的起源不仅仅是学术上的兴趣，因为它们的手术治疗取决于它们是起源于食道还是胃。2 - 4

    1996年，西沃特等提出了一种胃食管交界处腺癌的分类，基于其相对于胃食管交界处的位置，由胃褶的近端边缘确定。45胃食管癌被认为是那些中心位于胃食管癌近端5cm和远端5cm之间的癌症。西沃等如果肿瘤中心位于胃食管交界处近1 - 5cm处，则将其细分为I型，如果肿瘤中心位于交界近1 - 5cm处，则为II型，如果肿瘤中心位于交界远1 - 5cm处，则为III型。这一分类已得到国际认可，并被外科医生用于规划肿瘤的管理。23.

    Siewert 1型腺癌具有与食管腺癌相似的流行病学和组织学特征，包括明显的男性优势，与反流症状史相关，肠型Lauren组织学优势。25相比之下，Siewert III型腺癌类似于远端(非贲门)胃癌，男性优势不明显，肠型和弥漫性组织学类型比例相似，且与反流无关。5因此，I型连接腺癌被认为是食管癌，它恰好位于食道远端，III型连接癌被认为是胃癌，它恰好位于。

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    脚注

    • 相互竞争的利益一个也没有。

    • 出处和同行评审委托;没有外部同行评审。