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病毒性肝炎
急慢性HEV基因型3感染的神经后遗症
免费的
  1. H道尔顿1
  2. N Kamar2
  3. H R道尔顿1
  4. R Bendall1
  5. F基恩1
  6. 庇隆2
  7. P Cintas2
  8. L Pruhomme3.
  9. J M Mansuy2
  10. L Rostaing2
  11. 年代Ijaz3.
  12. J Izopet2
  1. 1英国皇家康沃尔医院半岛医学和牙科学院
  2. 2保罗萨巴蒂尔大学,法国
  3. 3.英国健康保护局感染中心

摘要

简介HEV在发达国家是一种新出现的传染病。它与发展中国家流行的HEV不同,因为它是由HEV基因3型引起的,被认为是一种猪人畜共患病,偏好于中/老年男性,并可在免疫抑制的人群中引起慢性感染。发达国家和发展中国家都有与戊肝病毒感染相关的神经系统症状。然而,迄今为止,尚无关于HEV神经系统后遗症的系统研究。

目的目的探讨HEV基因3型感染所致神经系统并发症的临床及实验室特点。

方法对来自特鲁罗(英国)和图卢兹(法国)两所大学医院的126例本地获得性急性和慢性HEV基因型3感染患者的回顾性研究。

结果7/126(5.5%)的HEV患者出现神经系统并发症。神经系统并发症包括炎性多神经根病(n=3)、Guillain-Barré综合征(n=1)、双侧臂神经炎(n=1)、脑炎(n=1)、共济失调/近端肌病(n=1)。3例发生在非免疫功能低下的急性HEV感染患者中,4例发生在免疫功能低下的慢性HEV感染患者中(3例移植患者,1例hiv阳性患者)。4例慢性HEV感染并伴有神经系统症状的患者脑脊液中均检测到HEV RNA。在其中一个病例中,脑脊液中记录了独特的HEV准种。在伴有神经系统症状的急性HEV患者中,CSF中缺乏HEV RNA (n=2)。随访长达4年,神经系统结果为:完全解决(n=3),残余神经功能缺损改善(n=3),无改善(n=1)。

结论神经系统症状是HEV感染的一种新出现的肝外表现。病理生理学尚不清楚,但HEV可能是嗜神经性的,因为从我们的一个病例的脑脊液中分离出独特的HEV准种。

数据来自Altmetric.com

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