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抗tnf抗体治疗克罗恩病:转换的风险
  1. 埃琳娜卡特举，
  2. 英格丽Ordas，
  3. 朱利安窗格
  1. 消化内科，CIBER-EHD, IDIBAPS，医院诊所，巴塞罗那，西班牙
  1. 对应到教授Julián Panés，消化内科，C/Villarroel, 170，西班牙巴塞罗那08036;jpanes在{}clinic.ub.es

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2011-301478

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    英夫利昔单抗和阿达木单抗治疗克罗恩病的疗效已在随机对照试验中显示，并在观察性研究中得到证实。然而，对于患者和临床医生来说，生物疗法最令人担忧的方面之一是，在长期治疗中失去反应的患者比例是可变的，但相关的。从评估克罗恩病患者对英夫利昔单抗失去反应的发生率的研究(包括2000多例患者和6000多例患者-年的随访)，估计约40%的患者将对英夫利昔单抗失去反应，并且每年对英夫利昔单抗失去反应的风险计算为每个患者-年的治疗约13%。1类似地，一项关于成人和儿科克罗恩病患者对阿达木单抗失去反应和需要加强剂量的系统综述数据显示，在总共955名主要反应者中，对阿达木单抗失去反应的患者的平均百分比为18.2%，计算出的年风险为每名患者-年20.3%。需要增加阿达木单抗剂量的患者的平均百分比为21.4%，年风险为24.4%。2反应丧失和不耐受是从一种抗肿瘤坏死因子(TNF)药物转换到另一种药物的主要原因。然而，医院预算的限制或患者个人情况的变化也可能导致考虑将治疗方法从静脉注射改为皮下给药。

    他们的论文发表在本期的肠道,……

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    脚注

    • 相关文章300755．

    • 相互竞争的利益JP曾担任雅培、默沙东、辉瑞和诺华的顾问;ER曾担任雅培和MSD的顾问;IO一直是普罗米修斯的顾问。JP获得了雅培、MSD、Ferring和Shire的演讲费;ER收到了雅培和默沙东的演讲费。JP, ER和IO获得了雅培和MSD的无限制研究资助。

    • 出处和同行评审委托;内部同行评审。

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