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临床实践的最新进展
自发性细菌性腹膜炎:最近的指导方针
来自Altmetric.com的统计
介绍
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是最常见的和危及生命的感染肝硬化患者需要及时识别和治疗。它被定义为存在的多形核细胞(中性粒细胞)> 250 /毫米3在腹水在缺乏一个腹腔感染或恶性肿瘤的来源。综述讨论当前的意见反映在最近的指导方针(美国肝病研究协会,欧洲肝脏研究协会,德国公司协会毛皮Verdauungs -和Stoffwechselkrankheiten),1 - 4尤其着重于有争议的问题以及开放在未来需要解决的问题。第一,诊断标准和工具可用于快速、准确诊断进行了综述。其次,由于努力改善生存时预防至关重要,我们讨论谁应该治疗,何时、多长时间及如何防止SBP。识别风险因素和个性化的预防措施的时机和选择是成功的关键,没有耐药细菌的主要发展。最后,有效的治疗是至关重要的因为治疗失败与贫穷相关的结果。由于耐药细菌的出现和传播加速了,标准的选择个别病人的抗生素疗法是优化治疗的关键。
流行病学和SBP的预后
SBP是肝硬化最常见的细菌感染,占10 - 30%的住院患者的细菌感染。5 - 7在门诊病人没有症状发生率很低(3.5%8或更低910),但普遍提高院内设置,从8%到36%不等。1112Bacterascites,定义为积极的文化成果,但没有腹水的中性粒细胞计数增加,发生在门诊病人发病率的2 - 3%8 - 10和11%…
脚注
相互竞争的利益一个也没有。
出处和同行评议委托;外部同行评议。