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主要文章
考虑慢性乙肝病毒感染的早期治疗的理由
  1. 法比安Zoulim1,2,3,
  2. 威廉S梅森4
  1. 1法国INSERM U1052,里昂
  2. 2里昂大学、法国里昂
  3. 3济贫院土木里昂、服务d 'Hepatologie法国里昂
  4. 4基本的科学,福克斯蔡斯癌症中心,费城,宾夕法尼亚州,美国
  1. 对应到法比Zoulim博士INSERM U1052,里昂,法国;法比安。zoulim在{}inserm.fr福克斯蔡斯癌症中心,威廉S梅森博士Cottman大街333号,费城,宾夕法尼亚州19111年,美国;ws_mason在}{fccc.edu

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl - 2011 - 300937

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    介绍

    慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的公共卫生问题,导致肝硬化、肝细胞癌(HCC)和肝衰竭。在高度流行地区,来自这些地区的移民,大多数情况下是由于慢性乙型肝炎的乙型肝炎病毒感染在出生时或生活的第一年。肝硬化和肝癌可能发生在任何年龄,但在生命的早期感染通常无症状第一几十年。纤维化的发病率急剧上升、肝硬化和肝细胞癌通常不出现,直到30岁后,肝癌的发病率呈现出急剧上升在40岁之后。乙肝病毒携带者大约50%的死亡可能是由于慢性肝病或肝癌。肝硬化是肝细胞死亡和慢性炎症的结果在肝脏,肝细胞癌,与许多癌症,可能是由起始(肝细胞突变)的组合和促销(肝再生)。症状往往不明显,直到病人晚期肝病,需要更好的方法来创建公众意识和对早期筛查的需求。可用性的新的抗病毒药物,治疗指南的变化也可能是必要的。如这里所讨论的,我们有理由相信早期治疗可能减少肝癌的风险。

    前提

    肝细胞癌(HCC)是通常,但不总是,在肝硬化的背景。自从与(潮流)核苷类似物抗病毒治疗(NAs)减慢或阻止肝硬化和降低肝癌的发生率,其好处是显而易见的。事实上,人们普遍认为扣缴临床抗病毒治疗,直到出现活跃的肝脏疾病和纤维化病变是一个适当的标准的照顾。指南从国际肝脏协会主要建议抗病毒治疗启动如果患者表现出…

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    脚注

    • 相互竞争的利益一个也没有。

    • 出处和同行评议委托,外部同行评议。