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腺瘤切除后长期的结直肠癌的风险:以人群为基础的队列研究
文摘
背景先前的研究结直肠癌的发病率息肉切除术后提供了不一致的结果。本研究的目的是比较患结直肠癌的风险在日常临床实践与腺瘤切除后的风险。
设计从以人群为基础的队列研究基于详细的数据注册表已收集了所有例直肠癌和腺瘤诊断明确的人口自1976年以来。
设置法国行政区域科多尔(勃艮第)。
方法地区的居民首次诊断结直肠腺瘤在1990年和1999年之间被包括(n = 5779)。初始和后续的数据,直到2003年12月被用来计算结直肠癌标准化发病率比(先生)和腺瘤切除后累积概率。
结果后平均7.7年的随访中,87年侵入性直肠癌诊断而69例的预期。与一般人群相比,整体先生为1.26 (95% CI 1.01 - 1.56)。结直肠癌的风险取决于最初的腺瘤的特点(先生为2.23 (95% CI 1.67 - 2.92)性腺瘤和0.68(95%可信区间0.44到0.99)non-advanced腺瘤)。在性腺瘤的情况下,先生为1.10 (95% CI 0.62 - 1.82)结肠镜检查患者的随访和4.26 (95% CI 2.89 - 6.04)在那些没有。结直肠癌的10年累积概率,分别为2.05% (95% CI 1.14%到3.64%)和6.22%(95%可信区间4.26%到9.02%)。
结论在日常实践中,腺瘤切除后的结直肠癌的风险仍然很高,都取决于最初的腺瘤特性和结肠镜检查监测实践。肠胃科应鼓励病人遵守长期结肠镜检查监督。
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