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干扰素治疗慢性乙型肝炎:一刀切?
  1. 亨利Lik-Yuen陈
  1. 对应到亨利Lik-Yuen Chan博士内科及药物治疗学讲座和消化疾病研究所、香港中文大学威尔士亲王医院9楼,新界沙田香港特别行政区,中国;hlychan在{}cuhk.edu.hk

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干扰素:有限的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎的疾病取决于病毒和宿主免疫系统之间的平衡。清除乙肝病毒(HBV)依赖于宿主免疫力。另一方面,肝脏坏死性炎症和肝硬化发生在持续,但不成功,免疫清除的病毒。1干扰素是第一个注册的药物治疗慢性乙型肝炎免疫抗病毒性质较差的调制器。它的主要功能是增强宿主的免疫清除的病毒。因此干扰素的效果最好,当宿主的免疫清除期肝酶升高和低HBV DNA。2干扰素的一个主要优点是有限疗程,这可能会导致在随后的几十年持续缓解疾病。3长期随访研究已经证实liver-related并发症的风险减少,肝细胞癌和liver-related死亡率持续干扰素反应者。4,5

干扰素治疗:足够有多长?

自1980年代中期以来,干扰素的标准时间是24周。虽然一些证据表明,长期干扰素32周可能改善响应,624周仍在推荐的时间(e抗原)乙型肝炎e抗原阳性的病人在地区的指导方针。7,8早期研究干扰素的使用32周干扰素,有或没有拉米夫定组合,与令人满意的结果。9,10干扰素的研究的关键,所有患者接受了52周的治疗。11 - 13慢性乙型肝炎的标准干扰素治疗的疗程就设置为48周HBeAg-positive和HBeAg-negative病人。7,14证据支持使用48周在24周干扰素只有一半十年后其全球登记的迹象。15在这项研究中(海王星的研究)、干扰素α-2a标准剂量的180微克/周为48周与…

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脚注

  • 相互竞争的利益他陈是一个顾问和收到雅培酬劳讲座,百时美施贵宝公司,基列,默克公司,诺华制药和罗氏公司,已收到一种无限制的补助金从罗氏乙型肝炎病毒的研究。

  • 出处和同行评议委托;内部同行评议。

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