目标糖尿病的慢性便秘与结肠运动功能障碍有关，可用泻药治疗。胆碱酯酶抑制剂增加结肠运动。本研究评估了胆碱酯酶抑制剂对糖尿病便秘患者胃肠道和结肠转运和肠道功能的影响。

设计在9天的基线期后，30例糖尿病患者(平均±平均年龄50±2岁)(18例1型，12例2型)和无排便障碍的慢性便秘患者随机口服安慰剂或吡多斯的明，从每天3次60mg开始，每3天增加60mg，直至最大耐受剂量或每天3次120mg;该剂量维持7天。分别在基线和治疗的最后3天和7天评估胃肠道和结肠转运(通过闪烁成像评估)和肠功能。以性别、体重指数和基线结肠转运为协变量，采用协方差分析比较治疗效果。

结果19例(63%)患者存在中度或重度自主功能障碍;16例(53%)患有糖尿病性视网膜病变。16例患者中14例随机接受吡啶斯的明耐受360 mg / d;两名患者每天服用180毫克。与安慰剂相比(平均±SEM 1.98±0.17(基线)，1.84±0.16(治疗))，吡啶斯的明加速了24小时的总体结肠转运(1.96±0.18(基线)，2.45±0.2单位(治疗)，p<0.01)，但没有胃排空或小肠转运。治疗对排便频率、一致性和排便方便程度影响显著(p≤0.04)。吡啶斯的明的胆碱能副作用比安慰剂更常见(p=0.14)。

结论口服吡啶斯的明抑制胆碱酯酶加速结肠转运，改善糖尿病慢性便秘患者的肠道功能。

临床试验注册号试验regno (NCT 00276406)。