简介便秘患者可能患有FC或IBS-C，需要不同的治疗方法。他们往往对治疗不满意，因为诊断依赖于症状经常重叠。

方法46例CC患者(24例FC和22例IBS-C)，年龄18-68岁，对简单泻药无反应，与11名健康志愿者(HV)进行比较。全肠转运(WGT)在摄入5个先前验证的标记丸24小时后使用MRI扫描进行评估。然后患者摄入1升聚乙二醇(MCG)，然后每小时进行一次MRI扫描4小时，并对肠道症状从0-10分(不严重)进行评分。结肠运动采用基于结肠壁运动的动力指数(MI)进行评估，超敏指数(HI)计算为腹胀症状/升结肠(AC)体积。

结果Mean (SD)见表1．FC和IBS-C的WGT比HV慢，HI比HV高。与HV和IBS-C相比，FC在摄入MCG后显示出更大的空腹SBWC、AC容量和更低的MI。此外，与HV和IBS-C相比，FC对MCG的反应受损，到第一次排便的时间更长，研究当天的大便频率也降低。至第一次排便时间与MCG后2h AC容积(r = 0.44, p = 0.004)和空腹SBWC (r = 0.34,p = 0.035)显著相关。使用截止>230分钟区分FC和IBS-C，敏感性为55%，特异性为95%;这需要在重复研究中验证。

结论距离第一次排便时间>230分钟，不太可能出现肠易激综合征，应该有助于靶向治疗。我们的MI研究表明，与FC相比，空腹SBWC和AC容量较低的IBS-C患者对扩张的运动反应更大。IBS-C表现出与HV相似的特征，但可通过腹胀后HI加重来区分，提示过敏。这种不需要MRI的廉价测试可以帮助临床医生区分这两种情况。

权益披露C. Lam:无申报，G. Chaddock:无申报，C. Hoad:无申报，C. Costigan:无申报，E. Cox:无申报，S. Pritchard:无申报，K. Garsed:无申报，L. Marciani:无申报，P. Gowland: Merck, Ironwood, Unilever的顾问，R. Spiller资助/研究支持，来自Lessaffre, Ironwood, Almirall, Astellas，达能和赛诺菲的顾问，冲突:Norgine的免费临床试验药物。