介绍嗜酸性食管炎(EoE)是一种慢性免疫介导性疾病与食管功能障碍,最常见的吞咽困难。最近的共识指南建议获得从近端和远端食管活检吞咽困难患者有正常的内窥镜检查。¹本研究旨在探讨遵守这些指南和临床医生开始熟悉这个病理。

方法研究包括2周期,每6个月。1是1/5/12直到6/11/12循环。从1/1/13直到6/7/13周期2扩展。为每个周期医院的数据库被用来审查的记录所有的病人接受了内窥镜检查吞咽困难为主要症状。所有正常的内窥镜检查都包括在内。活组织检查和组织学结果记录的数量。第一个周期后的建议和信息显示在所有内窥镜检查房间和结果反馈给临床医生在周期2。

结果在周期1中,258名患者接受了内窥镜检查与75使用内窥镜正常吞咽困难。263年周期2,进行内窥镜检查,其中74出现正常。活检被从27% (n = 20)周期1中正常的内窥镜检查,其中5% (n = 1)活检证明EoE组织学检查阳性。这增加了周期2 - 45% (n = 33)活检和EoE出现在12% (n = 4)。

结论嗜酸性食管炎是一个重要的诊断,可能导致并发症,如果错过了,没有特别的治疗。食管活检患者表现正常的做。通过教育改善活检率增加了许多成功的诊断这种信任。然而,需要持续改进作为临床医生需要警惕关于这病理学在开发吞咽困难的鉴别诊断。

参考

1. Dellon ES, Gonsalves N, Hirano我Furuta GT, Liacouras CA, Katzka哒。基于ACG临床指南:证明方法食管嗜酸性粒细胞和嗜酸性食管炎的诊断和管理(EoE)。美国胃肠病学杂志》2013,108 (5):679 - 692

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