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一种罕见的引起腹痛、腹泻和胃肠道出血的疾病
  1. Faidon-Marios Laskaratos1，
  2. 马克汉密尔顿1，
  3. 马可Novelli2，
  4. 尼尔牧羊人3.，
  5. 加雷斯·琼斯4，
  6. 克里斯托弗•劳伦斯5，
  7. 米利暗Mitchison6，
  8. 查尔斯·D·默里1
  1. 1英国皇家自由医院国民保健制度基金会信托胃肠病中心，伦敦、英国
  2. 2组织病理学，大学学院医院NHS基金会信托，伦敦、英国
  3. 3.格洛斯特郡细胞病理实验室，切尔滕纳姆总医院，桑福德路，切尔滕纳姆，格罗斯，英国
  4. 4英国皇家自由医院NHS基金会信托肾内科中心，伦敦、英国
  5. 5肾内科，东赫特福德郡和北赫特福德郡国民保健服务信托，赫特福德郡、英国
  6. 6组织病理学，东赫特福德郡和北赫特福德郡国民保健服务信托，赫特福德郡、英国
  1. 对应到Charles D Murray医生，消化病学中心，皇家自由伦敦NHS基金会信托，池塘街，汉普斯特德，伦敦NW3 2QG，英国;charlesmurray1在}{nhs.net

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2014-308319

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    问题

    一名62岁女性，表现为腹痛和腹泻。她有原发性胆汁性肝硬化和继发于反流性肾病的肾移植史。横断成像和结肠镜检查显示回肠末端炎症和溃疡，但组织学活检不确定，巨细胞病毒染色阴性。由于深层溃疡，患者随后出现自发性小肠穿孔，需要紧急右半结肠切除术。她的术后期伴有几次直肠出血。在当地医院长时间住院后，病人被转介到我们的单位作进一步治疗。

    到达时，患者的免疫抑制包括他克莫司和小剂量强的松龙。霉酚酸酯(MMF)…

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    脚注

    • 贡献者F-ML准备了手稿。MN和NS制备组织病理学图像。MH, MN, NS, GJ, CL和MM审阅了手稿，并对最终版本的手稿做出了评论。CDM构思并完成了手稿。所有作者都批准了所提交的稿件。

    • 相互竞争的利益一个也没有。

    • 病人的同意获得的。

    • 出处和同行评审不是委托;内部同行评审。