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  • 恩替卡韦治疗并不能消除慢性乙型肝炎肝细胞癌的风险:风险有限的作用在白种人中的得分

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肝脏病学
原文
恩替卡韦治疗并不能消除慢性乙型肝炎肝细胞癌的风险:风险有限的作用在白种人中的得分
  1. 波林阿伦兹1,
  2. 米兰J Sonneveld1,
  3. Roeland Zoutendijk1,
  4. 伊凡娜凯里2,
  5. 阿什利·布朗3,
  6. 马西莫法4,
  7. 大卫Mutimer5,
  8. 卡佳Deterding6,
  9. Jurrien G P Reijnders1,
  10. 你们Oo5,
  11. Jorg彼得森7,
  12. Florian范博梅尔8,
  13. 罗伯特·J·德·Knegt1,
  14. 特蕾莎修女Santantonio4,
  15. 托马斯·伯格8,
  16. 塔尼亚M Welzel9,
  17. (Heiner Wedemeyer6,
  18. 玛丽亚可是10,
  19. 皮埃尔Pradat11,
  20. 法比安Zoulim11,
  21. 贝蒂娜汉森1,
  22. 哈利L詹森1,12
  23. 维吉尔的监测研究小组
  1. 1胃肠病学和肝脏病学,鹿特丹伊拉斯谟MC大学医学中心,鹿特丹、荷兰
  2. 2肝脏病学和胃肠病学,伦敦国王学院,伦敦、英国
  3. 3肝脏病学和胃肠病学,伦敦帝国理工学院,伦敦、英国
  4. 4传染病,临床和实验医学,意大利福贾大学
  5. 5NIHR生物医学研究单位,肝脏研究中心,英国女王伊丽莎白医院,伯明翰、英国
  6. 6美国胃肠病学、肝病和内分泌学,医学院汉诺威,汉诺威、德国
  7. 7如果研究所Asklepios Klinik圣Georg,汉堡、德国
  8. 8胃肠病学和风湿病,肝脏病学部分,莱比锡大学诊所,莱比锡、德国
  9. 9Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universitat Medizinische Klinik 1日,法兰克福、德国
  10. 10肝脏病学部门,医院Vall de希伯伦和卡洛斯三世Ciberehd del网页,巴塞罗那、西班牙
  11. 11肝脏病学部门,友谊医院de la Croix-Rousse济贫院土木里昂,里昂、法国
  12. 12肝脏诊所,多伦多西部&综合医院,大学健康网络,多伦多,安大略省、加拿大
  1. 对应到教授H L詹森,多伦多大学&伊拉斯姆斯大学鹿特丹大学健康网络,6 b FP,巴瑟斯特街399号164室,多伦多,安大略省,加拿大M5T 2 s8;harry.janssen在{}uhn.ca

文摘

背景肝细胞癌(HCC)风险评分可以预测HCC在亚洲恩替卡韦(ETV)治疗的病人。我们旨在研究风险因素和风险的性能得分ETV治疗期间在西方人口的种族多样性。

方法我们研究所有患者HBV monoinfected ETV从11个欧洲转诊中心内的维吉尔网络。

结果共有744名患者包括;高加索人占42%,亚洲人占29%,19%,10%的未知。在基线,164名患者(22%)有肝硬化。在167年平均随访(IQR 82 - 212)周,其中14例肝细胞癌发展9(64%)肝硬化基线。肝癌的5年累积发病率为2.1%,non-cirrhotic为10.9%,肝硬化患者(p < 0.001)。在老年患者肝癌发生率较高(p < 0.001)和低基线患者血小板计数(p = 0.02)。12个患者肝癌达到病毒学反应(HBV DNA < 80国际单位/毫升)在肝细胞癌。在更高的CU-HCC和GAG-HCC基线,但不是REACH-B分数与肝癌的发展。歧视性的性能肝癌风险得分很低,灵敏度从18%到73%不等,c-statistics从0.71到0.85。性能进一步降低在白种人c-statistics从0.54到0.74。 Predicted risk of HCC based on risk-scores declined during ETV therapy (all p<0.001), but predictive performances after 1 year were comparable to those at baseline.

结论累积的肝癌发生率很低与ETV治疗的患者,但ETV并不消除肝细胞癌的风险。歧视性的肝癌风险评分的性能是有限的,尤其是在白种人,在基线和治疗。

  • 乙型肝炎
  • 抗病毒治疗
  • 肝细胞癌

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl - 2014 - 307023

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