客观的肿瘤相关巨噬细胞(tam)在肿瘤进展中起着关键作用。最近的证据表明，tam在很大程度上调节抗癌疗法的疗效，提高了它们在人类癌症中的靶向前景。

设计在一项涉及110例胰腺导管腺癌(PDAC)患者的大型回顾性队列研究中，我们评估了肿瘤-基质界面CD68-TAM免疫反应区(%IRA)的密度，并探讨了其与术后辅助化疗(CTX)的预后相关性。体外实验中，我们分析了CTX和TAMs的协同作用。

结果在人PDAC中，TAMs主要表现为免疫调节特征，其特征是清除率受体(CD206, CD163)的表达和白细胞介素10 (IL-10)的产生。令人惊讶的是，尽管tam的密度与较差的预后和远处转移有关，CTX抑制了它们的原始预后意义。肿瘤间质界面的高密度TAMs阳性地指示CTX的预后反应性，而不依赖于t细胞密度。因此，在体外，吉西他滨处理的巨噬细胞变得杀瘤，激活细胞毒基因表达程序，抑制其原毒性作用并切换到抗肿瘤表型。在人类PDAC患者中，新辅助CTX与CD206密度降低有关⁺和il - 10⁺肿瘤-间质界面的tam。

结论总的来说，我们的数据强调TAMs是CTX预后反应性的关键决定因素，并提供了临床和体外证据，表明CTX总体上直接重新教育TAMs以抑制肿瘤进展。这些结果表明，可以利用tam的量化来选择更有可能对CTX有反应的患者，并为在CTX环境下重新教育巨噬细胞的新策略提供基础。