背景内镜黏膜愈合是UC的既定治疗目标，但实现组织学缓解的价值尚不清楚。

目标评价组织学缓解与内镜黏膜愈合的比较，以预测UC患者的预后。

方法对基线时已确诊UC的患者进行内镜和组织学疾病活动性的盲法评估。内镜黏膜愈合(Baron评分≤1)和组织学缓解(Truelove和Richards指数定义)在预测皮质类固醇使用、住院和结肠切除术结果方面的一致性和预后价值在中位6年的随访中被确定，包括κ统计和Cox回归多因素分析。

结果91例UC患者中位随访72个月(IQR 54-75个月)。总体而言，内镜和组织学缓解之间的一致性为中等(κ=0.56, 95% CI 0.36至0.77);24%的患者在内镜下缓解后仍有持续炎症。组织学缓解预测随访期间皮质类固醇的使用和需要住院的急性严重结肠炎(HR 0.42(0.2至0.9)，p=0.02;HR 0.21 (0.1 ~ 0.7)， p=0.02;(HR 0.86, 95% CI 0.5 ~ 1.7, p0.65;HR 0.83 95% CI 0.3 ~ 2.4, p0.74;分别)。

结论组织学缓解是UC患者不同于内镜黏膜愈合的目标，在中位6年的随访中，更好地预测较低的皮质类固醇使用率和需要住院治疗的急性严重结肠炎。我们的研究结果支持在UC临床试验和实践中纳入组织学指标，以实现“完全缓解”的目标。