客观的肛门直肠测压(AM)是诊断功能性排便障碍(FDD)的必要手段，其诊断准确性尚不清楚。通过盲法分析和诊断准确性的标准化报告，我们评估AM是否能够区分无症状对照和功能性便秘(FC)患者。

设计通过对85名FC女性和85名年龄匹配的无症状健康志愿者(HV)的健康状况盲目观察的专家观察员，以随机顺序独立分析模拟排便过程中肛门直肠压力曲线曲线。使用公认的标准，这些压力分布被描述为正常(即，直肠压力增加与肛门松弛相协调)或I-IV型协同困难。确定观察者间一致性和诊断准确性。

结果基于盲法共识的评估显示所有参与者中16/170(9%)的HV呈正常模式，只有11/85 (13%)HV呈正常模式。非协同模式(I-IV)的联合频率在FC(80/85(94%))和HV(74/85(87%))中非常相似。I型共济障碍(“矛盾性”收缩)是少FC(17/85(20%)高于HV (31/85 (36.5%)， p=0.03)。经统计校正后，只有IV型共济障碍对区分FC(39/85(46%))和HV(17/85(20%))有一定的帮助(p=0.001，阳性预测值=70.0%，阳性似可比=2.3)。观察者之间的一致性在识别正常模式、I型和IV型协同障碍和FDD方面是相当或中等的，而在识别II型和III型方面是一般的。

结论虽然AM模式的解释是可重复的，但近90%的HV具有目前被AM视为“异常”的模式。因此，AM在区分FC和HV方面作用有限。