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IBD的临床前疾病和预防策略:前景、挑战和机遇
  1. 琼娜托雷斯1
  2. 约翰·布里奇12
  3. 马克的谜语3.
  4. 马拉杜宾斯基1
  5. Jean-Frederic Colombel1
  1. 1医学部和儿科苏珊和伦纳德范斯坦IBD临床中心伊坎医学院在西奈山纽约,纽约美国
  2. 2消化内科北西兰大学医院Frederikssund、丹麦
  3. 3.肠病科海军医学研究中心马里兰州银泉美国
  1. 对应到教授Jean-Frédéric Colombel,亨利D. Janowitz消化病学,西奈山伊坎医学院,Gustave Levy Place 1号,纽约,NY 10029,美国;jean-frederic.colombel在}{mssm.edu

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简介

IBDs,包括克罗恩病(CD)和UC,是慢性、复发和缓解的胃肠道炎症性疾病。IBD正在成为一种全球重要的疾病,流行病学研究表明,IBD在世界大多数地区的发病率显著增加。1在北美等高发地区,该病已影响到约0.6%的人口。1随着低收入/中等收入国家继续提高工业化程度,预计在全球以前被认为很少发生IBD的地区,发病率也将增加。23.此外,随着全球预期寿命增加的趋势,包括IBD在内的慢性疾病的出现将对个人和社会健康产生越来越大的影响。

最近承认IBD是一种进行性疾病已经改变了治疗策略的重点。现在人们普遍认为,在疾病的早期阶段,在肠道损伤发生之前进行有效治疗,可能会产生更好的结果,从而降低住院和手术的比例。4不幸的是,尽管不断努力改变治疗模式,将早期诊断与现有的最佳有效治疗相结合,无药物缓解或无肠壁损伤进展对许多患者仍然是一个挑战。56一旦诊断为IBD,大量患者的肠道损伤已经发生,与全面疾病相关的免疫失调、生态失调和组织损伤已经确定,并且在许多情况下是不可逆的。6目前,IBD的所有治疗干预都是针对已经确定的疾病,即使是最有效的药物也不能预防或逆转诊断时经常出现的慢性损伤。为了真正改变IBD的自然史和长期后果,理想情况下,有效的干预应该出现在早期阶段,针对驱动疾病的主要生物过程……

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脚注

  • 贡献者所有作者都对手稿的概念和设计做出了贡献。JT和JB起草了手稿。所有作者都对手稿进行了严格的修改,并批准了手稿的最终版本。

  • 免责声明本文所表达的观点不一定反映海军、国防部或美国政府的官方政策或立场。这是美国政府的一部分工作。它的使用没有限制。

  • 相互竞争的利益JT曾担任武田的顾问。JB和MSR没有需要申报的COI。他曾担任Abbvie, Janssen, Celgene, Takeda, Ucb, Prometheus和Genentech的顾问。JFC曾担任AbbVie, Amgen, Boehringer-Ingelheim, Celgene Corporation, Celltrion, Enterome, Ferring, Genentech, Janssen and Janssen, Medimmune, Merck & Co., Pfizer, cer, Second Genome, Seres, Takeda, Theradiag的顾问或顾问委员会成员,并获得AbbVie, Janssen and Janssen, Genentech, Takeda的研究支持,并拥有肠道生物技术开发和Genfit的股票期权。

  • 出处和同行评审不是委托;外部同行评审。