背景英国国家卫生服务肠癌筛查计划(BCSP)使用愈创木为基础的粪便潜血试验(gobt)。定量粪便免疫化学测试(FIT)的血红蛋白(Hb)有许多优点，包括特异性人类用一份粪便样本检测血红蛋白的浓度要低得多，并提高了摄取。

方法2014年，在BCSP内部进行了一项大型比较试点研究，以确定FIT的可接受性和诊断性能。在6个月的时间里，40930名(28人中有1名)受试者被发送了FIT (OC-SENSOR)而不是gobt。使用定制的FIT包裹向FIT受试者邮寄FIT采样设备。所有gobt或FIT阳性(截止20µg Hb/g粪便)的参与者都被转介进行随访。亚组分析包括截止浓度、年龄、性别、筛查史和剥夺五分位数。

结果虽然FIT的总体吸收率增加了7个百分点以上(66.4% vs 59.3%， OR 1.35, 95% CI 1.33 - 1.38)，但之前无反应者的吸收率几乎翻了一番(FIT 23.9% vs gobt 12.5%， OR 2.20, 95% CI 2.10 - 2.29)。在所有贫困五分之一的人群中，男性的总体吸收率增幅明显高于女性。在传统的20µg/g临界值下，FIT阳性为7.8%，59 - 64岁女性为5.7%，70 - 75岁男性为11.1%。癌症检出率增加了两倍，晚期腺瘤检出率增加了近五倍。即使在180µg Hb/g时，FIT对晚期腺瘤的检出率仍较高。

结论在成熟的基于gbt的国家筛查计划中，参与率显著提高，男女之间的差距缩小。高阳性率，特别是在男性和以前的非受访者中，对现有的结肠镜检查资源提出了挑战，但在这有限的资源内，肿瘤检测的改进仍然是可以实现的。