介绍Supragastric打嗝(SGB)被认为是行为障碍。SGB可以表现为大量的打嗝白天,或可能与回流相关症状或沉思。Supragastric湖可以立即紧随其后的是胃酸倒流和一些GORD患者SGB-associated回流可以导致1/3的总酸暴露(让)(Koukias, 2015)。目前的SGB治疗是认知行为治疗(CBT)和巴氯芬。我们提出减少SGB可能提高生命质量,减少酸气油比。的目的我们的研究旨在评估认知行为疗法的有效性在病理SGB患者主观和客观结果。

方法患者的上消化道生理单位后的性能pH-impedance(美国Sandill Sci)。视觉跟踪进行分析识别SGB和患者超过13 SGB /天被邀请参加。病人参加总共5 CBT会话。CBT协议是改编自Katzka et al(2013)和由教学1。横隔膜呼吸(2。口打开/舌头的位置和3。识别一个警告信号/ pre-belching感觉。每天病人行使这些演习,试图将它们应用于防止打嗝。之前和之后CBT、主观评价包括4-item视觉模拟量表(血管)关于打嗝的严重性。客观评价包括pH-impedance在基线和CBT。 Parameters were number of SGB, the acid exposure time, and proportion of AET associated with SGB.

结果2016年3月以来的45例患者招募。到目前为止,21例患者完成了协议(年龄:44岁(21 - 72),10个女性)的17个第二个pH-impedance研究。主观的评价:20/21患者脉管成绩下降后CBT(前:250(210 - 310)毫米与后:130(80 - 200)毫米,p < 0.0001)。9/21的患者血管评分改善> 50%。客观的评价:SGB的数量大幅减少,在15/17 CBT后患者[前:90(51 - 228)对45(24 - 149)后,p = 0.0041)。8/17的患者减少SGB 50%以上。十个病人增加了让预处理,让:8.6 0.93 (SEM)。在这些患者SGB导致32%的让。总的来说,让CBT后:6.08 0.82 (SEM), p = 0.06)。在5/10患者基线增加让我们观察到CBT数量减少的回流集后由SGB和让(31.5%)。

结论认知行为疗法改善supragastric打嗝。这会降低内含的数量和提高社会和50%的患者的日常活动。仔细分析pH-impedance允许识别子群的GORD患者胃酸倒流主要由SGB驱动的。在这些患者中,认知行为治疗可以减少白天食管酸暴露。

披露权益大肠Glasinovic:没有宣布,大肠Wynter:没有宣称,j . Arguero:没有宣称,j . Ooi认为:没有宣称,p . Hajek:没有宣称,d . Sifrim冲突:利洁时公司(船体、英国);沙丘鹤科学(美国公司)