客观的许多中已经作了一些改进诊断肝细胞癌(HCC),但肝细胞癌的放射学特征有多年保持不变。我们前瞻性评估肝细胞癌的成像条件,早期肝癌和高档发育异常的结节(HGDNs)慢性肝病患者进行监测,使用gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine五乙酸(Gd-EOB-DTPA) MRI和diffusion-weighted成像。

设计我们的研究人群包括420年228例结节> 1厘米。每个结节的MRI结果收集在所有序列/阶段。肝细胞癌的诊断是根据美国肝病研究协会(肝病)标准;非典型结节都是使用组织学诊断。

结果分类和回归树独立开发使用三个核磁共振的发现显著相关变量对早期HCC /肝癌,和他们的应用程序在一个新的诊断的最佳序列算法(肝胆的hypointensity,动脉hyperintensity和扩散限制)提出。这个算法演示,在整个研究人口和结节≤2厘米,高灵敏度(96%(95%可信区间93.5%到97.6%)和96.6%(95%可信区间93.9%到98.5%),P < 0.001,分别)和特异性略低(91.8%(95%可信区间88.6%到94.1%),P = 0.063,和92.7%(95%可信区间88.9%到95.4%),P = 0.125,分别)比带给我们的标准。我们的新诊断算法还展示了一个非常高的灵敏度(94.7%;95%可信区间92%到96.6%)和特异性(99.3%;在分类HGDN 95%置信区间97.7%到99.8%)。

结论我们新的诊断算法显示出了明显比带给我们更高的敏感性和类似特异性成像标准肝癌肝硬化患者使用Gd-EOB-DTPA MRI评估,即使对于病变≤2厘米。此外,这种诊断算法允许评估其他出现在肝硬化的肝脏病变,如早期HCC和HGDN。