我们怀着极大的兴趣读了刘的论文等,1该研究报道了预防性血管造影栓塞(PAE)并不能减少消化性溃疡内窥镜止血后的再出血。
这项随机对照试验设计良好,质量高;然而,有一些问题需要讨论。首先,本研究未分层纳入Forrest Ia、Ib和IIa溃疡患者,作者据此得出结论,增加栓塞并不能减少内镜下止血后的再出血。内镜干预后的再出血率在不同的Forrest分类中有所不同(Forrest Ia: 58.8%, Ib: 26.0%, IIa: 21.2%)。2基于这种分类,我们想在这里分享我们的一些回顾性分析数据(由中国西部临床试验和生物医学伦理委员会批准)。