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来自Altmetric.com的统计
我们阅读兴趣Schwerd的最近的工作等1显示另一个人类单基因疾病的例子,可以表现为IBD-like肠道炎症。相关的基因和疾病之间的这些通常早期人类单基因IBD发病病例也是MEFVpyrin基因编码。大猩猩的DNA序列显示> 98%人类基因组的身份。2然而,到目前为止,只有个别例描述由于感染严重的结肠炎3 - 6,据我们所知,没有报告病例IBD的大猩猩。
我们报告两个紧密相关的女性西部低地大猩猩生活在人工饲养和显示部分重叠的胃肠道症状,后搬迁到新的团体在不同的动物园。第一例Enea (图1一个)展示了一种慢性炎症性肠病的典型临床症状,最有可能的克罗恩病(CD)。后心理压力的情况下,搬迁到一个新的动物园涉及轻微饮食适应性,大猩猩患有腹泻的几个月和增加的迹象炎症与C反应蛋白明显升高(476 mg / L)和calprotectin(1128毫克/公斤),而致病性细菌被排除在外的粪便检查。结肠镜检查显示多个节段与浅表溃疡性的炎性病变,口疮的fibrin-covered病变(图1 b)。活检显示清楚炎症入渗与高度分散的加州大学。内窥镜图像显示不连续的节段性结肠炎fissural溃疡和侵蚀,与CD,尽管epitheloid细胞肉芽肿并不是在组织学检测(图1 c)。高剂量类固醇治疗Enea显示明确的回应。然而,由于问题接受口服药物治疗,可靠的管理是不可能的。4周后患者复发。皮下接种肿瘤坏死因子-α抗体(400毫克certolizumab)显示,大猩猩的总体状况没有改善,她完全拒绝液体和食物摄取,因此一周后必须实施安乐死。由于大猩猩组哀悼的过程,验尸只能执行死后48小时。自溶的破坏使组织学处理是不可能的。没有证据表明浆膜炎。多病灶的融合性的溃疡结肠黏膜和黏膜下层被发现的区域,即单一的巨型细胞组织学坏死旁边的描述。
第二例Habibu显示类似症状后转移到另一个动物园,包括腹泻和呕吐。炎症变化也在实验室检测,但在Enea症状都不怎么明显。除此之外,她与骨髓炎咬伤了她的脚,这可能部分覆盖检测炎性变化。广泛的抗生素治疗后,伤口愈合和大猩猩是更好的陪同hypercaloric饮食,也可以成功地执行在人类少年CD,她的体重增加,腹泻停止了。
两个病人共享相同的父亲(N 'gola)和母系血统的一部分(图1 d),所以一个基因参与疾病的发展被认为是可能的。用人类外显子组浓缩和测序,我们发现了一个纯合子的错义变体MEFV(c.C505A; p.L169M)共享的患者,健康的父亲是杂合的。变异显示一个小等位基因频率0.0006%的人类,不知道该和位于外显子2,加上外显子10,是人类的突变热点。7缺陷MEFV导致人类和家族性地中海热已经被证明参与早发性炎症性肠病,8 9美国主要的结论是,检测到变异是一个可能的候选人IBD参与,指着一个共享儿科IBD不同物种的遗传基础。
脚注
B-SP, BB, IM和AF同样起到了推波助澜的作用。
贡献者概念和设计的工作:B-SP, BB,党卫军,IM,房颤。基因数据分析:B-SP和MH。兽医照顾动物:连续波,SH, KB, HW。写了初稿的手稿:B-SP, IM。所有作者讨论的结果和评论手稿。
相互竞争的利益没有宣布。
出处和同行评议不是委托;内部同行评议。
病人同意出版不是必需的。