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“高危”NAFLD患者的非侵入性诊断:只有纤维化才算数?
数据来自Altmetric.com
在肠道， Loomba和Adams提到了肝纤维化无创评估的最新进展。1毫不奇怪，该领域最近的许多研究都是在高危患者或临床诊断为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患者中进行的。非侵入性检测对这组患者的影响尤其深远，因为这种疾病影响了25%的西方人口。明确有进展性疾病和肝脏相关结局风险的一小部分NAFLD患者的主要需求是显而易见的。
最近的回顾性纵向研究表明，非酒精性脂肪性肝炎(NASH)不是NAFLD肝脏相关并发症或死亡率的独立预测因子。２ ３NASH是纤维化进展的危险因素，而不是肝脏相关并发症的直接风险，因此在NAFLD的分级模型中具有较低的预后意义。4NASH的诊断仍然需要肝活检，这一方法不适合非常大的NAFLD人群，因为它是侵入性的，在非专业医生和患者中不被广泛接受。到目前为止，没有一种非侵入性检测(NIT)在非侵入性诊断NASH方面达到了足够的准确性和有效性。一种解释是，大多数已知的NASH候选血液标志物不是肝脏特异性的，可能由其他器官产生，特别是NAFLD中观察到的扩张的脂肪组织。此外，肝活检结果受到相当高的不一致性的限制…
脚注
贡献者两位作者都写了手稿，并一起画了人物。
资金作者没有从任何公共、商业或非营利部门的资助机构宣布对这项研究的具体资助。
相互竞争的利益没有宣布。
患者和公众参与患者和/或公众没有参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。
患者发表同意书不是必需的。
出处和同行评审委托;外部同行评审。
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