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原始研究
死亡率biopsy-proven酒精肝病:全国以人群为基础的队列研究的3453名患者
  1. 汉斯·哈格斯特龙1,2,3,
  2. Maja蒂埃尔4,
  3. Bjorn Roelstraete5,
  4. 乔纳斯索德林5,
  5. 乔纳斯F Ludvigsson5,6,7,8
  1. 1肝脏病学分工、部门的上消化道,卡罗琳斯卡大学医院,斯德哥尔摩、瑞典
  2. 2医学临床流行病学单位、部门、桑纳卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩、瑞典
  3. 3医学系、Huddinge卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩、瑞典
  4. 4胃肠病学和肝脏病学,欧登塞大学医院和南丹麦大学,欧登塞、丹麦
  5. 5医学流行病学和生物统计学,卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩、瑞典
  6. 6儿科,据英国大学医院,据英国、瑞典
  7. 7流行病学和公共健康部门,诺丁汉大学医学院,诺丁汉、英国
  8. 8医学系的,哥伦比亚大学的内科医生和外科医生,纽约,纽约美国
  1. 对应到卡罗林斯卡医学院医学系,汉斯·哈格斯特龙博士,171 77桑纳,瑞典;hannes.hagstrom在{}ki.se

文摘

客观的酒精肝病患者(ALD)死亡的风险增加,但研究很少研究组织学或严重程度估计的重要性相对风险比一般人群。我们检查了全国群biopsy-proven ALD的死亡率。

设计以人群为基础的队列研究在瑞典比较3453个人和一个国际疾病分类(ICD)代码ALD和肝脏活检从1969年到2017年与535匹配一般人群的个人。瑞典国家寄存器是用来确定整体和针对疾病的死亡率,开始随访第一ICD的最新诊断或肝活检+ 3个月。Cox回归相关混杂因素调整的被用来估计小时ALD和组织病理学子组。

结果平均诊断年龄58岁,65%男性和52%有肝硬化在基线。五年累计ALD患者死亡率为40.9%与5.8%相比个人参考。整体死亡率的风险显著增加(调整人力资源(aHR) = 4.70, 95%可信区间4.35到5.08)。liver-related死亡的风险特别高(占所有死亡人数的43%,aHR = 167.6, 95%可信区间101.7到276.3)。ALD患者死亡率显著增加也没有肝硬化和基线后第一年最高但持续≥10年的随访(aHR = 2.74, 95%可信区间2.37到3.16)。

结论biopsy-proven ALD患者近4倍的增加了死亡的风险比一般人群。肾上腺白质退化症患者没有肝硬化患者死亡的风险也在增加,重申需要提高警惕的这些人的管理。

  • 酒精性肝病
  • 乙醇
  • 流行病学

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  • 推特@hanneshagstrom

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  • 伦理批准这项研究是区域伦理委员会批准在斯德哥尔摩(2014/1287-31/4)。

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