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摘要
客观的在治疗炎症性肠病(IBD)患者时，伴随药物如何影响对英夫利昔单抗的反应在很大程度上尚未探索。我们旨在评估质子泵抑制剂(PPIs)是否影响IBD患者对英夫利昔单抗治疗的反应。
设计接受英夫利昔单抗治疗的中重度IBD成年患者的患者水平数据来自耶鲁大学开放数据访问框架。进行多变量分析和倾向评分匹配分析，以评估有无PPI暴露的英夫利昔单抗治疗患者的第30周缓解率、第54周缓解率和住院率。
结果在五项随机对照研究中，分别有147例和889例患者接受英夫利昔单抗联合和不联合PPI治疗。接受PPI治疗的患者年龄较大，更有可能是白种人，不太可能接受免疫调节剂治疗。多变量分析显示，使用PPI的患者实现第30周缓解的可能性显著降低(OR 0.45, p<0.001)。在倾向评分匹配调整患者特征基线差异后，接受和未接受PPI治疗的患者第30周缓解率分别为30%和49% (p<0.001)。单独分析疾病，结果在克罗恩病中仍有统计学意义，但在UC中未达到显著性。第54周的缓解率也有类似的结果。使用PPI的患者住院的可能性也更大(15% vs 8%， p=0.007)。胃肠炎等不良事件的发生率在两组之间没有差异。
结论在这项随机对照研究的患者水平荟萃分析中，我们发现服用PPI的IBD患者在接受英夫利昔单抗治疗时不太可能获得缓解。我们的研究结果值得进一步研究PPI对IBD结局和治疗的影响。
- 克罗恩氏病
- 溃疡性结肠炎
- 炎症性肠病
- tnf
- 质子泵抑制
数据可用性声明
数据可以从第三方获得，但并不公开。患者级别的数据从耶鲁大学开放数据访问框架中获得，并可以从耶鲁大学开放数据访问框架中请求。
数据来自Altmetric.com
脚注
推特@matthewdapas
调整通知这篇文章在Online First发表后已被更正。第二份隶属关系和摘要已更新。
贡献者TXL, MD, EL, TV:数据提取与分析。TXL与AS:学习理念与稿件准备。
资金TXL由TL1转化科学和医学信息学培训基金(NIH TL1TR002388)支持。
相互竞争的利益没有宣布。
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