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  • 70卷，第12期
  • 建立外展、分组医疗保健系统，以实现血液透析中心尿毒症患者HCV的微量消除(ERASE-C)

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肝脏病学
原始研究
建立外展、分组医疗保健系统，以实现血液透析中心尿毒症患者HCV的微量消除(ERASE-C)
  1. Ming-Lung余1，2，
  2. Chung-Feng黄1，2，
  3. 妤如魏1，3.，
  4. Wen-Yi林4，
  5. Yi-Hung林1，
  6. Po-Yao许1，
  7. Cheng-Ting许1，
  8. 刘塔伟3.，
  9. Jia-Jung李5，
  10. Sheng-Wen妞妞5，
  11. Jiun-Chi黄5，
  12. Tzu-Sui挂5，
  13. Ming-Lun叶1，2，
  14. Ching-I黄1，2，
  15. Po-Cheng梁1，
  16. Ming-Yen谢长廷1，3.，
  17. Szu-Chia陈5，
  18. Jee-Fu黄1，2，3.，
  19. Jer-Ming常5，
  20. 怡文赵5，
  21. Chia-Yen戴1，2，
  22. Shang-Jyh黄5，
  23. Wan-Long壮族1，2
  24. 我谨代表福尔摩沙事件调查人员
  1. 1高雄医科大学附属医院内科肝胆科，高雄、台湾
  2. 2内科和肝炎研究中心，医学院和队列研究中心，高雄医科大学，高雄、台湾
  3. 3.高雄市立大东医院内科，高雄医科大学，高雄、台湾
  4. 4肝胆科，内科，高雄医科大学附属医院，高雄、台湾
  5. 5高雄医科大学附属医院内科肾脏科，高雄、台湾
  1. 对应到于明龙教授，高雄医科大学崇和纪念医院内科肝胆科，台湾高雄;fish6069在}{gmail.com；庄万龙教授;waloch在{}kmu.edu.tw

摘要

客观的HCV常见于尿毒症血液透析患者。目前的研究旨在通过一项全面的推广计划在血液透析中心实现HCV微量消除。

设计ERASE-C运动是一项针对丙型肝炎病毒筛查、诊断和群体治疗的外联方案，包括来自18个血液透析中心的2323名尿毒症患者和353名医务人员。hcv病毒血症患者接受直接作用抗病毒治疗或现场接受sofosbuvir/velpatasvir治疗。目标是HCV微消除(在活动结束后24周，≥90% HCV病毒血症患者接受治疗的中心，HCV病毒血症率降低80%)和“no - c HD”(随访结束时无HCV病毒血症受试者)。

结果在介入前筛查中，178例(7.7%)尿毒症患者和2例(0.6%)工作人员为hcv病毒血症。其中146例(83.9%)尿毒症患者接受了抗- hcv治疗(41例与护理链接;105现场sofosbuvir/velpatasvir)。在完整分析组和每个方案人群中，持续病毒学应答率(SVR12，治疗结束后12周无法检测到HCV RNA)在现场治疗组分别为89.5%(94/105)和100%(86/86)，与连接到护理组的92.7%(38/41)和100%(38/38)的比率相当。最终，hcv病毒血症率下降到0.9%(18/ 1953)，比基线降低了88.3%。HCV微消除和No-C HD分别在92.3%(12/13)和38.9%(7/18)的血液透析中心实现。

结论大规模筛查和现场小组治疗的外展策略极大地促进了血液透析人群的HCV微消除。

ClinicalTrials.gov标识符NCT03803410而且NCT03891550

  • 丙肝病毒
  • 抗病毒治疗
  • 肝
  • 传染性疾病

数据可用性声明

所有与研究相关的数据都包含在文章中或作为在线补充信息上传。当前的分析是从去识别的参与者数据中检索的。没有其他信息。

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2020-323277

数据来自Altmetric.com

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    脚注

    • 推特@davyliu0708

    • M-LY、C-FH和Y-JW贡献相同。

    • 调整通知这篇文章在Online First发表后已被更正。作者姓名谢明彦(Ming-Yen Hsieh)已更正。

    • 贡献者概念与设计:M-LY。数据采集:C-FH, Y-JW, W-YL, Y-HL, P-YH, C-TH, T-WL, J-JL, S-WN, J-CH, T-SH, M-LY, C-IH, P-CL, M-YH, S-CC, J-FH, J-MC, Y-WC, C-YD, S-JH。数据分析和解释:C-FH和M-LY。手稿起草和关键修改:C-FH和M-LY。审定稿件最终版本:M-LY和W-LC。

    • 资金本研究由高雄医科大学(MOST 108-2314-B-037-066-MY3, MOST 108-2314-B-037-003)及高雄医科大学附属医院(KMUH108-8R05)资助。本研究还得到了默克夏普多梅公司(MISP#58122)和吉利德科学公司(in - tw42 - 5567)的研究者发起研究计划的部分研究资助。

    • 免责声明资助没有影响研究如何进行或手稿的批准。本文仅代表作者个人观点，不代表默克夏普多梅公司或吉利德科学公司。

    • 相互竞争的利益M-LY:艾伯维、雅培、BMS、吉利德、默克和罗氏的研究支持。Abbvie, Abbott, Ascletis, BMS, Gilead, J&J, Merck, Novartis, Pharmaessential和Roche的顾问。演讲者为艾伯维，雅培，Ascletis, BMS，吉利德，默克，制药和罗氏。C-FH:艾伯维、BMS、吉利德、默克和罗氏的发言人。

    • 出处和同行评审不是委托;外部同行评审。

    • 补充材料此内容由作者提供。它没有经过BMJ出版集团有限公司(BMJ)的审查，也可能没有经过同行评审。讨论的任何意见或建议仅是作者的意见或建议，不被BMJ认可。BMJ不承担因对内容的任何依赖而产生的所有责任和责任。如果内容包括任何翻译材料，BMJ不保证翻译的准确性和可靠性(包括但不限于当地法规、临床指南、术语、药品名称和药物剂量)，并且对因翻译和改编或其他原因引起的任何错误和/或遗漏不负责。