你在这里

条文本

菜单条
下载PDF
肝脏病学
原始研究
肝细胞癌肿瘤体积加倍时间:一项系统综述和荟萃分析
  1. 总裁Nathani1，
  2. Purva Gopal2，
  3. 妮可丰富1，
  4. 亚当Yopp3.，
  5. Yokoo武4，
  6. Binu约翰5，
  7. 豪尔赫·马雷罗1，
  8. 帕瑞克豪Neehar6，
  9. 阿米特G信号1
  1. 1内科，德克萨斯大学西南医学中心，达拉斯，德州美国
  2. 2病理学系，德克萨斯大学西南医学中心，达拉斯，德州美国
  3. 3.外科学系，德克萨斯大学西南医学中心，达拉斯，德州美国
  4. 4美国放射学，德克萨斯大学西南医学中心，达拉斯，德州美国
  5. 5胃肠病学，肝脏病学和营养学，弗吉尼亚联邦大学和McGuire VAMC，里士满，维吉尼亚州美国
  6. 6内科，密歇根大学，安阿伯，密歇根美国
  1. 对应到Amit G Singal博士，内科，德克萨斯大学西南分校，美国德克萨斯州达拉斯;amit.singal在}{utsouthwestern.edu

摘要

背景肿瘤生长模式对监测间隔、预后和治疗决策具有重要意义，但对肝细胞癌(HCC)还没有很好地描述。我们研究的目的是描述HCC加倍时间，并确定惰化和快速生长模式的相关因素。

方法我们对Medline和EMBASE数据库从创建到2019年12月以及2010年至2018年全国会议摘要进行了系统的文献综述。我们确定了报道HCC肿瘤生长或肿瘤体积倍增时间(TVDT)的研究，未进行介入治疗，并提取数据来计算TVDT和生长模式的相关关系(快速定义为TVDT <3个月，惰性定义为TVDT >9个月)。使用随机效应模型计算合并的TVDT。

结果我们确定了20项研究，包括1334例患者中的1374个HCC病灶。合并TVDT为4.6个月(95% CI 3.9 ~ 5.3个月)2=94%)，其中35%为快速增长，27.4%为中间增长，37.6%为惰性增长。在亚组分析中，亚洲研究报告的TVDT时间较其他地区短(4.1个月vs 5.8个月)。与肿瘤快速生长最一致的相关因素包括乙肝病因、较小的肿瘤大小(连续)、甲胎蛋白加倍时间和肿瘤分化不良。研究受到样本量小、测量偏差和选择偏差的限制。

结论HCC的TVDT约为4-5个月;然而，肿瘤生长模式存在异质性，包括在亚洲乙型肝炎为主的人群中更具侵袭性的模式。确定肿瘤生长模式的相关因素对肝癌的个体化预测和治疗决策非常重要。

  • 肝细胞癌
  • 荟萃分析
  • 肝脏成像

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2020-321040

来自Altmetric.com的统计

    请求的权限

    如果您希望重用这篇文章的任何部分或全部，请使用下面的链接，它将带您访问版权清除中心的RightsLink服务。您将能够快速获得价格和以多种不同方式重用内容的即时许可。

    查看全文

    脚注

    • NP和AGS是联合资深作者。

    • 推特@PiyushNathani3, @NDP1001

    • 调整通知这篇文章在Online First发布后进行了修改。标题中的一个印刷错误已被改正。

    • 贡献者AGS和PN有权访问研究中的所有数据，并对数据的完整性和数据分析的准确性负责。研究概念和设计(AGS和NP);数据的获取(PN);数据的分析和解释(PN);起草稿件(PN);对稿件重要的知识内容进行批判性修改(所有作者);获得的资金(AGS);行政、技术和物资支持(AGS);研究监督(AGS)。

    • 资金这项工作在NIH R01 MD012565 R01 CA222900和R01 CA212008的支持下进行。

    • 免责声明本文内容仅由作者负责，并不代表美国国立卫生研究院的官方观点。

    • 相互竞争的利益NP是Exelixis, Eli Lilly和Bristol-Myers Squibb的顾问。他曾担任卫材、Wako Diagnostics和拜耳的顾问委员会，并获得拜耳和Exact Sciences的机构研究基金。AGS曾担任吉利德、艾伯维、拜耳、基因泰克、卫材、Exelixis、Bristol Meyers Squibb、Wako Diagnostics、Exact Sciences、Roche、糖测试和TARGET Pharmasolutions的顾问委员会或顾问。

    • 患者和公众的参与患者和/或公众未参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

    • 病人同意发表不是必需的。

    • 来源和同行评审不是委托;外部同行评议。

    • 数据可用性声明所有与研究相关的数据都包含在文章中或作为在线补充信息上传。支持这一系统综述和荟萃分析的数据来自先前报道的研究和数据集，并已被引用。经处理后的资料在稿件和补充文件中均有。其他资料可向通讯作者索取。