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PWE-60未诊断的精神病理在参加三级神经胃肠病学诊所的患者中普遍且显著
免费的
  1. 艾丽西亚绿色1
  2. 印加Daugirdaite1
  3. 卡西姆阿齐兹12
  4. Asma Fikree12
  1. 1温盖特神经胃肠病学研究所,伦敦,英国
  2. 2英国伦敦巴茨健康国民保健服务信托公司

摘要

简介根据功能性胃肠(GI)疾病的生物心理社会模型,精神病理的存在会影响症状的表现,应该作为治疗计划的目标。我们的目的是确定参加三级神经胃肠病学诊所的患者中有多少比例的人有焦虑、抑郁和饮食失调的证据,这些证据以前没有被发现,但对治疗策略可能非常重要。

方法连续参加三级神经胃肠病学诊所的患者完成验证问卷,以筛查焦虑和抑郁(HADS-A/D>11)、饮食障碍(SCOFF>=2)、回避性限制性饮食障碍(ARFID使用NIAS > 28)、人格障碍(SAPAS > 2)、胃肠道症状(GSRS)、内脏敏感指数(VSI)和生活质量(SF36)。他们被特别问到焦虑、抑郁和饮食失调的历史。问卷得分比较使用Mann Whitney U检验-鉴于多重比较p值< 0.01被认为是显著的。

结果186例患者(年龄16-84岁,85%为女性)完成了问卷调查。41名患者(22%)的抑郁筛查呈阳性,73名患者(39%)的焦虑筛查呈阳性,尽管这些患者中有三分之一没有诊断出抑郁或焦虑。22%的饮食失调筛查呈阳性,25%的ARFID筛查呈阳性,尽管只有16%的人被诊断为饮食失调。48%的人被筛查出人格障碍阳性。抑郁和焦虑筛查阳性的患者有更严重的胃肠道症状,特别是疼痛,VSI较高,生活质量更差(表1).

讨论和结论简单的问卷筛查发现,在神经胃肠病学诊所就诊的患者中,精神病理学的患病率很高,其中三分之一的患者没有精神病理学的诊断记录,因此,简单的病史采集可能会遗漏这一点。精神病理筛查阳性的患者有更多的胃肠道症状和更差的生活质量,因此,重要的是要确定这一点,解决它可以改善胃肠道症状。在神经胃肠病学中心有一个专门的胃肠心理学家将有助于筛查和管理这些困难的条件,但大多数英国中心没有这一点。

表1 . PWE-60

数据来自Altmetric.com

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