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肝脏病学
原始研究
MRI-PDFF在预测非酒精性脂肪肝纤维化退行中的30%相对下降的临床效用
  1. Nobuharu玉城丹尼1，2，
  2. Nagambika Munaganuru1，
  3. Jinho荣格1，
  4. Aed Qas Yonan1，
  5. Rohan R Loomba1，3.，
  6. 要求贝当古1，
  7. Veeral Ajmera1，
  8. 标志着Valasek4，
  9. 辛西娅曾4，
  10. 克劳德·B Sirlin5，
  11. 罗希特Loomba1，6
  1. 1医学部NAFLD研究中心，加州大学圣地亚哥分校，拉霍亚，加州美国
  2. 2消化内科及肝病科，武藏野红十字医院，武藏野,日本
  3. 3.大教堂天主教高中，圣地亚哥，加州美国
  4. 4病理学系，加州大学圣地亚哥分校，拉霍亚，加州美国
  5. 5放射科肝脏显像组，加州大学圣地亚哥分校，拉霍亚，加州美国
  6. 6家庭医学和公共卫生部，加州大学圣地亚哥分校，拉霍亚，加州美国
  1. 对应到Rohit Loomba教授，加州大学圣地亚哥分校医学系，La Jolla CA 92037美国;roloomba在}{ucsd.edu

摘要

客观的新出现的数据表明，通过mri -质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)评估的30%的肝脂肪相对下降可能与非酒精性脂肪性肝病活动评分的改善有关，但MRI-PDFF下降与纤维化消退之间的关系尚不清楚。因此，我们的目的是研究MRI-PDFF≥30%相对下降与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)纤维化回归之间的关系。

设计这项前瞻性研究纳入了100名特征良好的活检证实NAFLD患者，并在两个时间点同时进行MRI-PDFF评估。MRI-PDFF反应定义为MRI-PDFF相对下降≥30%。的主要的结果≥1期组织学纤维化消退。

结果中位年龄(IQR)为54(43-62)岁，体重指数为31.9 (29-36)kg/m2．在多变量调整逻辑回归分析(校正年龄、性别、糖尿病状况、种族/民族、活检间隔时间、γ -谷氨酰转氨酶、磁共振弹性成像肝脏硬度和血小板计数变化)中，MRI-PDFF反应是纤维化回归的独立预测因子，校正后OR为6.46 (95% CI 1.1 ~ 37.0, p=0.04)。MRI-PDFF反应伴纤维化消退、纤维化无改变和纤维化进展的患者比例分别为40.0%、24.6%和13.0%，MRI-PDFF反应伴纤维化消退的患者比例增加(p=0.03)。

结论在早期试验中MRI-PDFF降低≥30%，可为纤维化改善≥1期的几率提供有用的估计。这些数据可能有助于非酒精性脂肪性肝炎试验的样本量估计。

  • 非酒精性脂肪肝炎
  • 肝脏成像

数据可用性声明

所有与研究相关的数据都包含在文章中或作为补充信息上传。可根据要求向可信的调查人员提供数据，以核实患者的机密性。

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2021-324264

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    脚注

    • 贡献者NT:分析和解释资料，起草稿件，对稿件进行关键修改，获得资助，批准最终提交。NM:起草稿件，审定稿件，批准最终提交。尔,JJ RRL。RB、MAV、CB、CBS:数据分析，对稿件进行关键修改，批准最终提交。VA:数据分析，起草稿件，对稿件进行关键修改，获得资助，批准最终提交。RL:研究概念和设计，数据分析和解释，起草稿件，审稿，获得资助，研究监督，批准最终提交。

    • 资金研究中心获得NIEHS (5P42ES010337)、NCATS (5UL1TR001442)、DOD PRCRP (W81XWH-18-2-0026)、NIDDK (U01DK061734、R01DK106419、R01DK121378、R01DK124318、P30DK120515)、NHLBI (P01HL147835)和NIAAA (U01AA029019)资助。退伍军人事务部获得了NIDDK的资助(K23DK119460)。NT获得上原纪念基金会(201940021)的资助。

    • 相互竞争的利益RL担任Alnylam/Regeneron、arrow whead Pharmaceuticals、AstraZeneca、Bird Rock Bio、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Celgene、Cirius、CohBar、Conatus、Eli Lilly、Galmed、Gemphire、Gilead、Glympse Bio、GNI、GRI Bio、Inipharm、Intercept、Ionis、Janssen、默克、Metacrine、NGM生物制药、诺华、诺和诺德、辉瑞、Prometheus、Promethera、赛诺菲、西门子和Viking Therapeutics的顾问或顾问委员会成员。此外，他的机构还获得了来自Allergan、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Cirius、Eli Lilly和Company、Galectin Therapeutics、Galmed Pharmaceuticals、GE、Genfit、Gilead、Intercept、Grail、Janssen、Madrigal Pharmaceuticals、Merck、NGM生物制药、NuSirt、Pfizer、pH Pharma、Prometheus和Siemens的资助。他也是Liponexus的联合创始人。CBS报道了来自通用电气、西门子、飞利浦、拜耳和吉利德的资助;来自Blade、Boehringer和Epigenomics的个人咨询费;在大学的主持下向AMRA、BMS、Exact Sciences、GE Digital和IBM Watson进行咨询;Enanta、Gilead、ICON、Intercept、NuSirt、Shire、Synageva和Takeda的实验室服务协议;以及Wolters Kluwer和Medscape在提交的作品之外的教育材料的版税或酬金。其他作者没有透露任何冲突。

    • 患者和公众参与患者和/或公众没有参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

    • 出处和同行评审不是委托;外部同行评议。