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食管
原始研究
Lyon共识标准在GORD诊断中的应用:评估常规和新的阻抗- ph参数
  1. 莱昂纳多Frazzoni1，
  2. Marzio Frazzoni2，
  3. 尼古拉·德·博尔托利3.，
  4. Mentore Ribolsi4，
  5. 萨尔瓦多Tolone5，
  6. 萨尔瓦多Russo2，
  7. 丽塔·路易莎·科尼利亚罗6，
  8. 罗伯特·Penagini7，
  9. 洛伦佐Fuccio1，
  10. 罗科·毛里齐奥·扎加里1，
  11. Edoardo Savarino8
  1. 1医学和外科科学系，博洛尼亚Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna S Orsola-Malpighi警察学院，博洛尼亚、意大利
  2. 2消化病理生理学单元，摩德纳大学巴乔瓦拉民事高等教育学院，摩德纳、意大利
  3. 3.医学与外科新技术与转化研究系“，，比萨大学，比萨、意大利
  4. 4消化系统疾病，Università Campus Bio-Medico di Roma Facoltà Dipartimentale di Medicina e Chirurgia，罗马、意大利
  5. 5外科普通和减肥外科，secondda Università degli Studi di Napoli Facoltà di Medicina e Chirurgia，污染、意大利
  6. 6消化内窥镜检查装置，摩德纳大学巴乔瓦拉民事高等教育学院，摩德纳、意大利
  7. 7病理生理与移植科“，，IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico基金会，米兰、意大利
  8. 8外科，肿瘤和消化内科，帕多瓦大学医学和外科学院，帕多瓦、意大利
  1. 对应到Marzio Frazzoni博士，消化病理生理学部门，意大利摩德纳市，艾米利亚-罗马涅，摩德纳;marziofrazzoni在}{gmail.com

摘要

客观的通过反流监测来验证里昂共识诊断胃食管反流病(GORD)的标准。

设计手动回顾质子泵抑制剂(PPI)依赖性胃灼热患者的阻抗- ph示踪，评估PPI。研究了里昂共识定义的酸暴露时间(AET)阈值和阻抗参数，即总反流(TRs)、通量后吞咽诱导的肠动波(PSPW)指数和平均夜间基线阻抗(MNBI)。

结果该研究包括488例患者，178例(36%)AET正常(<4%)，89例(18%)AET不确定(4% - 6%)，221例(45%)AET异常(>6%)，以及70例健康对照。在受试者工作特征分析中，TRs、PSPW指数和MNBI的曲线下面积分别为0.89、0.95和0.89，阈值分别为40,50%和2000 Ω;Lyon共识定义的4%生理AET阈值特异性为100%，敏感性为63%。通过有序逻辑回归对阻抗参数定义的阈值与AET进行验证，与4% AET阈值一致(TRs OR 2.5, PSPW指数OR 18.9, MNBI OR 5.7)。异常AET组中80% ~ 90%的患者TRs阳性，非结论性AET组中73% ~ 74%，正常AET组中28% ~ 40%的患者TRs阳性，PSPW指数/MNBI阳性。

结论我们的结果显示里昂共识方法对GORD诊断的总体有效性。在AET评价中加入阻抗参数评价，即TRs、PSPW指数和MNBI，大大提高了反流监测的诊断率。

  • acid-related疾病
  • 食管ph值监测
  • 胃食管反流病

数据可用性声明

支持本研究的数据可根据通讯作者的合理要求提供。

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2021-325531

数据来自Altmetric.com

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    脚注

    • 贡献者LF:研究理念与设计;数据分析和解释;起草手稿。MF:研究概念与设计;数据的收集、分析和解释;起草手稿。NDB、MR、ES:研究概念;数据的收集、分析和解释;对手稿的批判性修订。ST、SR、RLC:数据的收集、分析和解释; critical revision of the manuscript. RP, LF, RMZ: study concept; analysis and interpretation of data; critical revision of the manuscript.

    • 资金作者没有从任何公共、商业或非营利部门的资助机构宣布对这项研究的具体资助。

    • 相互竞争的利益没有宣布。

    • 患者和公众参与患者和/或公众没有参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

    • 出处和同行评审不是委托;外部同行评审。