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非侵入性检查与NAFLD的晚期慢性肝病:前进两步后退一步?
  1. Avik Majumdar1，
  2. Emmanuel A Tsochatzis2，3.
  1. 1莫罗消化病学和肝脏中心，阿尔弗雷德亲王医院，Camperdown，新南威尔士、澳大利亚
  2. 2伦敦大学学院肝脏和消化系统健康研究所，伦敦、英国
  3. 3.皇家自由医院希拉·歇洛克肝脏中心，伦敦、英国
  1. 对应到Emmanuel A Tsochatzis教授，伦敦大学学院肝脏和消化健康研究所，英国伦敦NW3 2QG;e.tsochatzis在{}ucl.ac.uk

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2021-325994

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    我们怀着极大的兴趣阅读了Mózes的研究报告等非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的非侵入性检查(NITs)1并赞扬作者全面的个体患者数据元分析。作者已经证实，用振动控制瞬态弹性成像(LSM-VCTE)测量纤维化-4指数(FIB-4)和肝脏刚度的两步算法在诊断和排除晚期纤维化和/或肝硬化方面具有优越的诊断性能。事实上，这个概念在以前已经被证明过，包括在我们自己的工作中。2 - 4但是，我们想强调几点澄清。

    首先，作者建议在使用提议的肝硬化分割规则时，将肝活检从33%降低到19%，如桑基图所总结的那样。在我们看来，这种活检的相对减少并不能作为第一种诊断算法。

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    脚注

    • 贡献者AM:稿件准备，研究概念。EAT:手稿准备和批判性审查，研究概念

    • 资金作者没有从任何公共、商业或非营利部门的资助机构宣布对这项研究的具体资助。

    • 相互竞争的利益没有宣布。

    • 患者和公众参与患者和/或公众没有参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

    • 出处和同行评审不是委托;内部同行评审。